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分层培训肠外营养会计学第1页/共55页 主要内容1. 主 要 概 念2 . PN 的 应 用3. PN 的 护 理4. PN的并发症及禁忌症2第2页/共55页 发展史1965年有了肠外营养临床应用，1971-1973年较规范的肠外营养支持1965~1973较规范的肠内营养支持（20世纪70-80年代，临床病例少）1974 ~12月中华医学会肠外肠内营养分会在北京成立，2005年1月-9月初按照卫生部和中华医学会的指示，分会以指南和规范为标准，开展工作。2004 ~《临床诊疗指南-肠外肠内营养学分册》补充修正，2008年版7月通过，使用住院患者营养风险筛查NRS-2002评估表2006 ~ 2008第3页/共55页营养支持促进肿瘤生长吗？ 近年来的一些研究证明，使用免疫营养物质，非但不会促进肿瘤细胞的生长，反而抑制其生长，取得了一定的抗肿瘤治疗的效果。可能的解释是营养促进肿瘤细胞的分裂，S期细胞增多，有利于化疗、放疗的作用。第4页/共55页主 要 概 念 第5页/共55页 概 念临床营养支持 是指经口、肠道或肠外途径为患者提供较全面的营养素，目前临床上包括肠外营养支持（PN）和肠内营养支持（EN）肠外营养（PN） 指经过静脉系统补充营养和体液的营养支持方式。分全肠外营养支持（TPN）和部分肠外营养（PPN）第6页/共55页 概 念营养不良