CHINET2011全年耐药监测统计结果121120POA.pptxVIP

中国细菌耐药性监测-CHINET监测（2011年）参加单位上海华山医院上海瑞金医院北京协和医院卫生部北京医院浙医一附院上海儿科医院湖北同济医院广州医学院一附院上海市儿童医院重庆医大一附院甘肃省人民医院新疆医大一附院安徽医科大学一附院昆明医学院一附院浙江邵逸夫医院材料细菌2011.1.1日~12.31日临床分离株剔除同一患者分离的重复菌株（血液和脑脊液除外）剔除非无菌体液分离的凝固酶阴性葡萄球菌和草绿色链球菌按统一方案进行抗菌药物敏感试验 培养基 药敏试验用MH琼脂，为oxoid公司商品。抗菌药物纸片抗菌药物纸片为BBL公司或Oxoid公司商品。方法药敏试验纸片扩散法（Kirby-bauer）自动化仪器检测MIC值质控菌：大肠埃希菌ATCC 25922，铜绿假单胞菌ATCC 27853，金葡菌ATCC 25923，肺炎链球菌ATCC 49619和流感嗜血杆菌ATCC 49247。药敏试验结果按CLSI 2011年版判断结果卡他莫拉菌药敏试验用琼脂稀释法做。β内酰胺酶检测头孢硝噻吩纸片法定性检测流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌中的β内酰胺酶 方法青霉素不敏感肺炎链球菌的检测1mg/片苯唑西林纸片测定肺炎链球菌的抑菌圈直径≤19mm者用青霉素E试验条进一步测定其MIC耐万古霉素肠球菌的检测：凡万古霉素纸片扩散法结果为非敏感的菌株，用万古霉素MIC加以确认，或用PCR扩增vanA、vanB、vanC等基因证实。数据分析采用WHONET5.6软件统计分析数据。2011年CHINET监测网各医院的菌株数（59287株）医院革兰阴性菌革兰阳性菌医院革兰阴性菌革兰阳性菌华山医童医金医庆医大一附院1671425协和医肃省人民医院1463467同济医疆医大一附院2577623浙医一附徽医科大学一附院2825820北京医院1564757昆明医学院一附医一附院2735604浙江邵逸夫医科医计42415（71.5%）16872（28.5%）分离菌株数较前显著增多（35%）；G-（37%），G+（33%）多数医院菌株数较前增多，增加＞1000株者：瑞金、协和、广州、儿科、新疆、昆明2011CHINET监测网临床分离菌在门急诊和住院患者中的分布 门急诊患者（15.4％）（9138/59287）住院患者（84.6％）（50149/59287）2011年CHINET监测网59287株临床分离菌在各类标本中的分布 血液标本（11.9％）伤口脓液（10.6％）粪便标本（1.9％）尿液标本（22.6％）生殖道分泌物（1.7％）脑脊液（1.0％）无菌体液（0.5％）其他（4.0％）呼吸道标本（45.8％）CHINET耐药监测革兰阴性菌菌种分布 细菌株数％ 细菌株数％大肠埃希菌1186027.96 摩根菌属1980.47 克雷伯菌属698116.46 产碱杆菌1280.30 不动杆菌属672315.85 少动鞘氨醇单胞菌1200.28 铜绿假单胞菌601214.17 金杆菌属2080.49 肠杆菌属25195.94 罗尔斯顿菌属1090.26 嗜麦芽窄食单胞菌18894.45 气单胞菌属1060.25 变形杆菌属12713.00 多源菌属450.11 流感嗜血杆菌8301.96 普罗威登菌属340.08 沙雷菌属5981.41 志贺菌属1540.36 其他假单胞菌3220.76 丛毛单胞菌250.06 其他嗜血杆菌2110.50 奈瑟菌属230.05 沙门菌属6551.54 博特菌属370.09 柠檬酸杆菌属4241.00 黄杆菌属230.05 伯克霍尔德菌属4551.07 其他3270.77 莫拉菌属1280.30 合0菌种分布：不动杆菌属＞铜绿假单胞菌；沙门菌属?；伯克霍尔德菌?；?溶链（A、B组）和金葡菌?CHINET耐药监测革兰阳性菌菌种分布 细菌株数％ 金葡菌600035.56 肠球菌属459327.22 凝固酶阴性葡萄球菌335319.87 （血液脑脊液等无菌体液） 肺炎链球菌11246.66 ?-溶血性链球菌12297.28 草绿色链球菌（血液及无菌体液）2081.23 其他3652.16 合02011年CHINET监测网各医院金葡菌MR菌株检出率医院金黄色葡萄球菌医院　金黄色葡萄球菌MR株数/总株数（%）MR株数/总株数（%）华山医院341/53364.0 上海儿童医院/133/48027.7 瑞金医院264/45558.0 重庆医大一附院/74/16943.8 协和医院195/58233.5 甘肃省人民医院/172/30057.