麻醉学时 麻醉学时.pptVIP

〔二〕抗感染药物的应用 范围较大或有扩展趋势的感染，需全身用药。 应根据细菌培养与药敏试验选用有效药物，在培养与药敏尚无明确结果时，可以根据感染部位、临床表现、脓液性状等估计病原菌种类，选用适当抗菌药物。 对厌氧菌感染可用过氧化氢溶液、高锰酸钾溶液等。 清热解毒药为主的中药。 * 〔三〕全身支持疗法： ①休息　 ②维持机体水、电解质与酸碱平衡；加强营养支持，加强高热量、高维生素 ③输血、输液、输蛋白　 ④降温 ⑤治疗原有病症〔如糖尿病、肾功能不全等〕 ⑥加强监护治疗 ⑦糖皮质激素和胸腺素、丙种球蛋白、干扰素等免疫制剂 * 第二节 浅部组织急性化 脓性感染 * 一、疖〔furuncle) 〔一〕病因和病理：疖〔furuncle 〕是单个毛囊及其周围组织的急性化脓性感染。病菌以金黄葡萄球菌为主，偶可由表皮葡萄球菌致病。感染好发于颈项、头面、背部毛囊与皮脂腺丰富的部位。因金黄葡萄球菌的毒素含凝固酶，脓栓形成是其感染的一个特征。 局部皮肤有红、 肿、痛的小硬结 结节中央组织 坏死、软化 触之稍有波动 中心处出现黄白色 的脓栓 脓栓脱落 破溃流脓 〔二〕临床表现 * 面疖特别是鼻、上唇及周围所谓“危险三角区〞的疖病症常较重，病情加剧或被挤碰时，病菌可经内眦静脉、眼静脉进入颅内海绵状静脉窦，引起化脓性海绵状静脉窦炎，出现颜面部进行性肿胀，可有寒战、