肿瘤内科护理常规.docxVIP

肿瘤内科护理惯例 肿瘤内科护理惯例 肿瘤内科护理惯例 精选文库 订正于 2017 年 9 月 1 日 精选文库 目录 1. 压疮护理 ............................................................ 03 2. 痛苦护理 ............................................................ 04 3. 高热护理 ............................................................ 05 4 休克护理 ............................................................. 06 5. 昏倒护理 ............................................................ 07 6. 肿瘤内科疾病一般护理 ............................................... 08 7. 经皮外周中心静脉置管术（ PICC）护理 ................................. 09 8. 静脉化疗药物护理 ................................................... 11 9. 放疗科一般护理 ...................................................... 12 10. 宫颈癌放疗护理 ...................................................... 13 11. 卵巢癌护理 ......................................................... 14 12. 乳腺癌护理 ........................................................ 15 12. 脑胶质瘤放疗护理 .................................................... 16 13. 肺癌护理 ........................................................... 17 14. 骨癌护理 ........................................................... 22 15. 胰腺癌护理 ......................................................... 26 16. 鼻咽癌护理 ......................................................... 30 17. 食管癌护理 ......................................................... 33 18. 肝癌护理 ........................................................... 36 19. 恶性淋巴瘤 ......................................................... 38 20. 胃癌护理 ........................................................... 40 21. 肠癌护理 ........................................................... 41 精选文库 压疮护理惯例 [ 察看重点 ] 1、评估患者有无长久卧床、肥胖、营养不良、水肿、大小便失禁、活动受限、感觉 阻碍、意识阻碍等压疮发生的高危因素。 2、察看患者局部有无红、肿、热、触痛，特别是压疮易发部位，如骶尾部、股骨大 转子、髋部、肩胛部、肘部、内外踝部、足跟部、耳廓、枕部，或能否已有皮肤完好 性受损的状况。 3、评估患者压疮预防举措的应用状况，如改换体位、使用气垫床等。 4、依据压疮的分期，科学评估压疮的病变程度。 [ 护理举措 ] 1、改良营养状况，纠正低蛋白血症，赐予高热量、高蛋白、高维生素饮食。对进食 困难者，采纳胃肠外营养、深静脉营养等举措。 2、防止局部长时间受压 1）关于长久卧床、大手术后、年迈等不便翻身的患者应睡气垫床，以缓解局部压力。 2）准时变换体位，每 2 小时 1 次翻身，防止骨隆突处长时间受压。 3）促使局部血液循环，赐予温水擦浴