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- 2021-09-06 发布于湖南
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儿科过敏性紫癫的护理查房范文
护理查房内容有哪些 护理查房的分类:1。 按查房性质分为临床业务性查房、教学指点性查房和常规评价性查房。临床业务性查房是以临床稀有病例、特别危重病例、简单大手术、新业务新技术、特别检查、护理工作中常常遇到的问题及工作中的阅历教训等为次要内容的护理查房。 教学指点性查房包括两种:一种是由带教老师担任,按护生所在学校的教学大纲组织护生进行的护理查房;另一种是有临床护士参与的,由护士长或护理部组织的,从临床业务查房内容中选择一种疾病或问题为重点而进行的护理查房。 常规评价性查房是以检查护理程序的实施状况,如护理措施的落实、护理效果等,从而改进护理方法,提高护理质量为次要内容的护理查房。 2。按护理能级分为护士组长查房、护士长查房和护理部查房。 在系统化全体护理中病区护士分为临床护士、护士组长、护士长。运用护理程序开展分级护理查房,可充分发挥不同能级护士的技术优势,起到各尽所能的作用。 在临床中,专题护理查房应属于临床业务性查房。查房形式多运用护理程度内容进行专题查房。 查房内容次要是专科护理学问。 过敏性紫癜分为几型 (1) 单纯型:是最常见类型。 次要表现为皮肤紫癜,对称分布,可同时 伴发皮肤水肿、荨麻疹。紫癜大小不等,初局限于四肢,尤其是下肢及臀部, 躯干极少累及。 紫癜常成批消失,呈深红色,按之不褪色,可融合成片构成 瘀斑,数日内变成紫色、黄褐色、淡黄色,经7?14日渐渐衰退。 (2) 腹型:除皮肤紫癜外,因消化道黏膜及腹膜脏层毛细血管受累,而 产生一系列消化道症状及体征(约2/3患者发生),如恶心、呕吐、呕血、腹 泻及黏液便、便血等。 其中腹痛最为常见,常为阵发性绞痛,多位于脐周、下 腹或全腹,发作可因腹肌紧急及明显压痛、肠鸣音亢进而误诊为外科急腹 症。在幼儿可因肠壁水肿、蠕动增加等而致肠套叠,腹部症状、体征多与皮 肤紫癜同时消失,偶可发生于紫癜前。 (3) 关节型:除皮肤紫癜外,因关节部位血管受累消失关节肿胀、痛苦、 压痛及功能妨碍等表现(约1/2患者有关节症状),多发生于膝、踝、腕、肘 等大关节。关节肿胀一般较轻,呈游走性,反复发作,经数日而愈,不遗留关 节畸形。 (4) 肾型:病情最为严峻,发生率高达12%?40%。除皮肤紫癜外,因 肾小球毛细血管炎性反应而消失血尿、蛋白尿及管型尿。 肾脏症状可消失于疾病的任何时期,但以紫癜发生后1周多见。一般认为尿变化消失愈早, 肾炎的经过愈重,少数病例因反复发作而演化为慢性肾炎(血尿、蛋白尿、 水肿、高血压)、肾病综合征(尿蛋白3.5 g/d、血浆白蛋白。
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