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健康评估判断题 健康评估判断题 PAGE / NUMPAGES 健康评估判断题 第二章 问诊 第二节 常有症状问诊 2- 痛苦 三 判断题 机械和化学性的刺激均可惹起躯体痛，肌肉缺血是惹起躯体痛的主要原由（√）（P17：躯体痛） 第二节 常有症状问诊 7-咯血 三 判断题 2.咯血是指喉及以下呼吸道任何部位出血并经口排出着。（ √）（P32 ） 第二节 常有症状问诊 8- 发绀 三 判断题 高铁血红蛋白症发绀的特色为急骤出现，临时性，病情危重，经氧疗青紫能够减少。(×)(P35) 第二节 常有症状问诊 11- 呕血与黑便 三 判断题 呕血是指屈氏韧带以上的消化器官，包含食管，胃，十二指肠，肝，胆和胰疾病以及结肠等血液经口腔呕出的现象。(×)(P39) 第二节 常有症状问诊 12- 便血 三 判断题 少许出血未致粪便颜色改变，须经隐血试验才能确立者称为隐血便。(√)(P41) 第二节 常有症状问诊 17-尿失禁 6.尿失禁的护理诊疗中与尿急有关的护理诊疗为有摔倒的危险。 (√)(P51) 第三章 体格检查（出题人马丽敏） 第一节 概括 三、判断题 1.谵嚣张一种喜悦性减弱为主的高级神经中枢急性功能失调状态（ⅹ） （P54：到 数第五行） 第三节 头部检查 三、判断题 2.在相当于第二磨牙的颊黏膜处出现白色斑点，四周有红晕，称为麻疹粘膜斑 （√） （P79:口腔伤害） 第五节 胸部检查 三、判断题 3.乳房溃疡常提示皮肤及皮下组织损坏， 为乳癌初期的典型表现（.X）（P90：（2） 乳房皮肤） 第十节 神经系统检查 三、判断题 4.感觉功能检查应从感觉阻碍区向正常部位挪动，若感觉过敏也从阻碍区由健测移行，注意双侧对照。（X）（P140：二、感觉功能） 第四章 心理评估 第一节概括 三、判断 1.心理评估的主要目的是评估病人在疾病发生发展过程中的心理过程，发现现存或潜伏的心理和精神健康问题，为心理和精神健康护理供给科学依照。（p154第9行）（√） 第二节 认知评估 三、判断 感觉记忆又称刹时记忆，仅存于感官层面，信息存贮的时间极短，仅能保留一分钟之内。（p159：第7行）（×） 第四节 应激评估 三 判断题 住院病人压力评定量表可用于测评住院病人所经历的应激，累计分越高，压力也小。（×）（P184:第14行） 第七节精神价值观的评估 三 判断题 非语言行为表现为呜咽、惋惜或退却行为；出现注意力降落、忧虑等表现，甚或直接要求护士或别人赐予精神的辅助。（√）（P204：到数第3行） 第五章社会评估 第一节 概括 三、判断题 环境是人类赖以生计、发展的社会与社会条件的总和，分物质环境和社会环境。 ( × ) （P208:第3段第2行） 第二节  角色和角色适应的评估 三、判断题 2.角色适应不良是由来自社会的外在压力惹起的主观情绪反响。 （P211:第2行）  （ √  ） 第三节 文化评估 三、判断题 3.喜悦期主要表现是高涨、情绪亢奋和心理杂乱  （×）（P2191.  喜悦期第  3 行） 第四节 家庭评估 4.喜悦期主要表现是高涨、情绪亢奋和心理杂乱  （×）（P2191.  喜悦期第  3 行） 第六章实验室检查 第二节（血液实验室检查） 三.判断 尿含铁血黄素试验，标本收集需留晨尿，留尿后一小时内立刻送检（√）。（P249 倒数15行） 第三节体液实验室检查 三、判断题 2.脑脊液静置12～24小时后液面有膜状物或纤维凝块形成，见于结核性脑膜炎（√）（P275倒数12行脑脊液凝结性） 第四节 临床生物化学检查 三、判断题 不稳固型心绞痛病人的血清心肌肌钙蛋白I和心肌肌钙蛋白T显然高升，提示小范围心肌梗死。（√）（P282:1.肌钙蛋白测定的临床意义） 第五节 临床查常用免疫学检查 三、判断题 是诊疗原发性肝细胞癌较敏感和特异的肿瘤标志物。 （√）（P330倒数第5 行） 第七章心电图检查 第一节 临床心电学基本知识 三、判断题 小心肌细胞某个部位遇到必定强度的刺激时,细胞膜对离子的通透性发生改变，Na+的通透性忽然降低，K+通透性高升（×）（P340页第6行） 第二节 正常心电图 三、判断题 正常ST段在任一导联中，ST段压低均不该超出。（×）（P355：（四） ST段） 第三节异样心电图 三、判断题 心绞痛时心电图上不一样ST段表现常与心肌伤害的程度有关（√）（P362：第5 行） 第四节 心电图描记、剖析与临床应用 二、判断题 4.心电图机阻抗过分或不足，可致使心电图 QRS波群振幅降低或增大。（√） （P387：第5行） 第八章 影像学检查 第一节 放射学检查 二、放射学检查的准备与办理 三、判断题 乳腺钼靶软X线检查过程中，乳腺因机器的压迫而感觉不适，应暂停检查，待缓解后再行检查。（×）（P392：