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宁夏临床执业医师考试真题卷(2)
本卷共分为1大题50小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。
严格遵守考试纪律,维护考试秩序!
一、单项选择题(共50题,每题2分。每题的备选项中,只有一个最符合题意)
1.对于幽门螺杆菌(Hp)生物学特征不正确的是
A:革兰阴性杆菌B:需氧菌C:分泌尿素酶D:定居于胃黏液的深层,紧贴胃黏膜表面E:具有黏附性
参考答案:BHp属于微需氧的厌氧菌,因此Hp不属于需氧菌,选B。其他各项均属于Hp的生物学特征。
2.对于原发性高血压(高血压病)的叙述中,哪项是不正确的
A:高血压的发生与精神因素有关B:脑出血是高血压早期最严重的合并症C:高血压可以引起尿毒症D:高血压早期主要表现全身小动脉痉挛E:高血压的发生与摄入钠过量有关
参考答案:B脑出血是高血压晚期严重的合并症之一,高血压早期一般不发生脑出血。
3.恶性淋巴瘤确诊依据为
A:典型的临床表现B:淋巴结病理学检查C:B型超声检查D:影像学检查E:血清学检查
参考答案:B恶性淋巴瘤的确诊只能靠病理学检查,主要是淋巴结病理学检查,而其余四项有辅助诊断作用,但不能确诊。
4.恶性肿瘤的诊断中准确性最高的是
A:症状与体征B:有关的化验检查C:X线检查D:应用新技术的特殊检查如MRIE:病理检查
参考答案:E恶性肿瘤的诊断中最准确的是病理学检查。
5.二尖瓣狭窄血流动力学障碍的结果是造成
A:左房、右室扩大B:左房、左室扩大C:右室肥厚D:左室扩大E:全心扩大
参考答案:A二尖瓣狭窄血流动力学障碍的结果是左房扩大,肺动脉继发性高压,引起右室扩大,即左房、右室扩大,而其余四项变化都是错误的。
6.非浸润性突眼的突眼度一般不超过
A:14mmB:15mmC:16mmD:18mmE:19mm
参考答案:D非浸润性突眼的突眼度一般不超过18mm。
7.肺气肿时,其主要症状是
A:突然出现呼吸困难B:夜间阵发性呼吸困难C:逐渐加重的呼吸困难,以活动后为著D:紫绀E:心悸
参考答案:C阻塞性肺气肿总是一个渐进的、缓慢发展过程,最终可发展到通气与换气功能障碍出现呼衰,因而主要症状也表现为渐进加重的呼吸困难,活动后加重,所以选C
8.肺炎患儿,病室适宜的温度、相对湿度要求
A:15~18℃,40%B:18~20℃,60%C:20~22℃,70%D:22~24℃,80%E:24~26℃,90%
参考答案:B肺炎患儿应保持室内空气流通,室温以18~20℃为宜,相对湿度60%。
9.风湿性心脏病患者,2周来发热,疑有亚急性感染性心内膜炎,下列哪项体征对诊断最有帮助
A:进行性贫血B:血沉增快C:白细胞数升高D:心脏出现新的反流性杂音E:皮肤有淤点
参考答案:D感染性心内膜炎是指微生物感染产生的心内膜及心瓣膜炎症,亚急性感染性心内膜炎一般发生在异常瓣膜,因此出现新杂音,特别是反流性杂音,对诊断最有帮助,而其余四项对诊断虽有帮助,但意义均相对较小。
10.肝昏迷时为减少肠道内有毒物质的产生,首选抗菌药物是
A:青霉素B:氯霉素C:甲硝唑D:磺胺嘧啶E:庆大霉素
参考答案:C甲硝唑与传统的新霉素对抑制肠道细菌生长的效果类似,并适用于肾功能不良者,所以首选药物应为甲硝唑。而本题中其他药物,氯霉素毒副作用大,不宜选用,另外几种抗生素也属无效或效差或副作用大。
11.肝硬化最有意义的病理组织学特点是
A:肝细胞气球样变B:肝细胞变性坏死C:弥漫性肝纤维化D:假小叶形成E:肝毛细胆管胆汁淤积
参考答案:D假小叶形成是肝硬化最有意义的病理组织学特点,其他各项分别代表了变性、坏死、纤维化和胆汁淤积表现,非肝硬化所特有。
12.高血压病脑出血急性期处理的最重要环节是
A:立即使血压下降至正常以下,防止再出血B:立即使用止血药C:立即使用脱水药控制脑水肿,降低颅内压D:用镇静药,防止癫痫发作E:用抗生素,防止继发感染
参考答案:C高血压病脑出血急性期的最大危险是脑水肿和颅内高压,若不及时处理会因呼吸抑制而危及生命,所以最重要的处理是立即使用脱水药控制脑水肿,降低颅内压,以挽救生命,赢得时间进一步处理。
13.梗死后心绞痛是指
A:急性心肌梗死发生后1个月内再次出现的心绞痛B:心肌梗死后任何时期出现的心绞痛C:心肌梗死后劳力时发生的心绞痛D:心肌梗死后休息时发生的心绞痛E:心肌梗死半年后又发生的心绞痛
参考答案:A梗死后心绞痛是指急性心肌梗死发生后1个月内又出现的心绞痛。
14.钩端螺旋体病主要的传染源是
A:猪B:牛C:牛D:羊E:狗
参考答案:A钩端螺旋体病的传染源是田间野鼠中的黑线姬鼠和家畜中的猪与犬,鼠源性的毒力强,多引起稻田型钩端螺旋体病
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