新整理宁夏临床助理医师考试模拟练习卷（7）.docVIP

宁夏临床助理医师考试真题卷（7） 本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。 严格遵守考试纪律，维护考试秩序！ 一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.食管癌病人，X线食管吞钡照片，哪项不符合早期诊断 A．食管充盈缺损伴明显狭窄 B．食管壁局限性活动受损 C．食管局限，小的充盈缺损 D．局限性黏膜增粗和断裂 E．食管黏膜小龛影 参考答案：A 2.下列哪种标志肺癌已有全身转移，不宜手术治疗 A．手和脚小关节严重肿痛 B．Cushing综合征 C．肌无力样综合征 D．局限性胸壁受累 E．股骨局部破坏 参考答案：E 3.胸外伤反常呼吸的最根本的病理生理紊乱是 A．吸气时伤区下陷 B．呼气时伤区膨出 C．回心血量减少 D．缺氧和二氧化碳潴留 E．胸腔内高压 参考答案：D 4.肺癌各病理类型特点 A．鳞癌为周围型或中央型 B．腺癌为周围型 C．小细胞癌为周围型 D．细支气管肺泡癌位于肺门 E．大细胞癌多源于小支气管 参考答案：B 5.下列哪一项是诊断食管癌的最主要依据 A．进行性吞咽困难病史 B．食管脱落细胞检查 C．食管吞钡X线摄片 D．胸部X线摄片 E．CT检查 参考答案：C 6.早期食管癌最常见的症状是 A．进行性吞咽困难 B．进食时食管内异物感 C．持续性胸背痛 D．声音嘶哑 E．进食时呛咳 参考答案：B 7.下述表现说明食管癌已外侵，除了 A．继发性左侧胸水 B．持续性胸背疼 C．大量呕血 D．吞咽阻挡感 E．食管气管瘘 参考答案：D 8.患者，男性，31岁，被马车压伤胸部，查体： P140次每分，呼吸40次每分，血压：80/ 60mmHg，面色苍白，听诊患侧呼吸音消失，气管向健侧移位，此时应立即采取哪项检查 A．行立位胸部X线摄片 B．行卧位胸部X线摄片 C．行胸部CT、B超检查确诊有无胸腔积液 D．立刻行心血管造影明确有无胸腔内大血管损伤 E．患侧胸膜腔穿刺 参考答案：E 9.关于开放性胸外伤的概念下述哪项正确 A．脏层胸膜损伤，胸膜腔经脏层胸膜与外界相通 B．胸壁有开放创口，深达肌层 C．壁层胸膜有创口，皮肤完整 D．壁层胸膜损伤，胸膜腔经胸壁与外界相通 E．肺有裂口 参考答案：D 10.患者，男，60岁，持续干咳二个月，偶有痰中带血丝，胸部正侧位X光片，显示右上叶不张，除普通细胞学检查外，还应首选哪项检查 A．经皮肺穿刺活检 B．纤维支气管镜检查 C．放射核素肺扫描检查 D．剖胸肺活检 E．纵隔镜检 参考答案：B 11.早期食管癌的最常见的临床表现是 A．消瘦 B．进行性吞咽困难 C．持续胸背疼痛 D．声音嘶哑 E．食管内异物感 参考答案：E 12.开放性气胸产生纵隔摆动最主要是由于 A．部分空气在两侧肺内重复交换 B．伤侧肺萎缩 C．健侧胸膜腔负压增加 D．呼气与吸气时两侧胸腔压力不同 E．健侧胸膜膨胀不全 参考答案：D 13.食管癌多见于 A．颈段食管 B．下段食管 C．中段食管 D．上段食管 E．膈下食管 参考答案：C 14.进行性胸腔内出血最可靠的诊断依据是 A．伤后6小时置胸腔闭式引流放出血量500ml B．伤后24小时共引出1200ml陈旧性积血 C．观察3小时胸腔引流量均为200ml/小时以上 D．胸穿抽出不凝血液 E．受伤即刻血压83/64mmHg 参考答案：C 15.有吞咽困难时，食管癌应同下列疾病鉴别，除外 A．食管良性肿瘤 B．贲门失迟缓症 C．食管炎 D．纵隔肿瘤 E．晚期肺癌侵犯食管 参考答案：A 16.肺癌的病理分型中，下列哪一型恶性程度最高，转移最早 A．鳞癌 B．腺癌 C．未分化小细胞癌 D．瘢痕癌 E．肺泡细胞癌 参考答案：C 17.45岁男性教师，进食后滞留感二月，X线食管吞钡检查正常，对此病人首先检查方法是 A．放射性同位素扫描 B．食管拉网细胞学检查 C．纵隔镜活检 D．CT E．淋巴结活检 参考答案：B 18.患者，男，18岁工人，被刀刺伤左前胸，感心慌气短，查体：面色苍白，颈静脉怒张，血压60/45mmHg，心率120次每分，心音弱，为确诊下列哪种措施最佳 A．输血、输氧、抗休克 B．心包穿刺 C．吸氧，保持呼吸道通畅 D．用升血压药物 E．急诊胸透和心电图 参考答案：E 19.开放气胸产生纵膈扑动最主要是由于 A．伤侧胸膜腔负压消失 B．伤侧肺萎陷 C．健侧胸膜腔负压增加 D．呼吸时两侧胸膜压力不等 E．健侧肺膨胀代偿性增加 参考答案：D 20.对中央型肺癌诊断下列哪一项最为适用 A．X线胸片 B．电子计算机体层扫描 C．放射核素肺扫描检查 D．经皮穿刺肺活检 E．支气管镜检、取活检 参考答案：E 21.那项不是食管癌切除重建的手术方法 A．结肠代食管术 B．空肠代食管 C．食管胃转流吻合术 D．主动脉弓