鼻咽癌病人放疗期间的饮食护理论文.pdfVIP

范文最新推荐 鼻咽癌病人放疗期间的饮食护理论文 鼻咽癌好发于蒙古人种，中国华南地区高发，江苏也有一些病例，其 发病有明显的地域及种族差异，并存在家族高发倾向， 30—60 岁多 见，40—59 岁为发病高峰，病因不详，可能与 EB病毒感染、化学致 癌因素或环境因素、遗传因素有关，临床表现有：颈部包块，回吸性 血涕，鼻塞，耳鸣、听力下降，头痛，面部麻木，复视及眼部表现。 鼻咽癌目前公认和有效地根治性治疗手段为放射治疗或以放疗为主 的综合治疗 [1] 。放疗期间会出现一系列反应，对治疗带来影响，因 而做好各方面的护理，特别是饮食护理尤为重要。 1 临床资料 2009 年 1 月— 12 月，本病区共收治鼻咽癌病人 50 例，其中男 38 例，女 12 例，年龄在 36—80 岁之间，实施放射治疗 34 例，常规放疗 10 例， 精确放疗 24 例，治疗时间为 7—8 周，其余病例采取化学治疗和生物 免疫抑治疗。 2 一般护理 2.1 放疗之前协助医生完善各项检查，确保 病人能耐受放射治疗，如有异常，给予治疗。 2.2 放疗前做好健康教 育，说明治疗中病人须配合的事项，如放疗前拔除病牙、龋齿，因为 放疗后三年不能拔牙，放疗区域的皮肤保护，放射标记的保护，根据 病人对病情的知晓程度进行心理护理， 确诊为鼻咽癌后， 病人及家属 的心情均较为紧张和焦虑， 不仅要做好病人的心理护理， 还要做好病 人家属的心理疏导工作。 2.3 放疗期间密切观察病人病情变化，并配 合医生做好相应的治疗护理。 2.4 指导病人进行相应的功能锻炼，如 张口锻炼。 2.5 做好眼、 耳、鼻、口腔的清洁和护理。 3 饮食护理 3.1 1 / 4 因鼻咽癌病人有许多表现与五官有关，如耳鸣、听力下降，因而在进 行饮食知识宣教时， 一定要保持耐心， 对有一定文化的病人可以发给 文字资料、图片配合知识宣教，有些病人怕护士不耐烦，明明没有搞 清楚，也会说已经听懂了， 所以要进行宣教后的评价，看病人到底掌 握了多少知识， 最有效地的方法是请病人把宣教内容复述一遍， 过几 天再检查一次， 直到病人完全掌握为止， 并通过观察病人进食的情况 了解病人的依从性，如果发现病人依从性不佳，因认真分析原因，采 取适合的方式，让病人及家属理解和接受。 3.2 鼻咽癌的发病与饮食 因素中的化学致癌因素有关， 认真了解病人的饮食史， 如发现病人有 喜食腌制食物的习惯， 应说明该习惯的危害性， 劝说病人改变不良饮 食习惯。 同时由于该病有一定的家族高发倾向， 也可通过健康教育提 醒其家庭成员改变不良饮食习惯，以达到减少发病率的目的。 3.3 向 病人及家属说明食物中的抗癌因素， 一方面可以给病人良性的心理安 慰，另一方面也确实给病人带来实质的良性影响， 食物中的膳食纤维； 维生素 A、维生素 E、维生素 C、B 族维生素； 矿物质中的钙、 硒、锗、 锌、钼都有抗癌作用，尤其值得一提的是，以往被认为对人体有害的 植物次级代谢产物也有对健康有有益的作用， 植物初级代谢产物主要 是碳水化合物、 蛋白质和脂肪， 植物次级代谢产物除维生素以外均是 非营养素成分， 如广泛存在于