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上海临床执业医师考试考前冲刺卷 本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。 严格遵守考试纪律，维护考试秩序！ 一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.下列抗绿脓杆菌感染有效药物是 A．头孢他定 B．青霉素G C．红霉素 D．阿莫西林 E．头孢呋辛 参考答案：A[解析] 第三代头孢菌素头孢他定为目前临床应用的抗绿脓杆菌最强的抗生素，本题其他选项均不对。 2.向缺隙倾斜的基牙上所画出的观测线为 A．I型观测线 B．Ⅱ型观测线 C．Ⅲ型观测线 D．Ⅳ型观测线 E．V型观测线 参考答案：B[解析] 向缺隙方向倾斜基牙的近缺隙侧倒凹区大，远离缺隙侧倒凹区小，具有Ⅱ型观测线。 3.生物学宽度由以下哪些结构组成 A．结合上皮的冠根向宽度+龈沟深度 B．结合上皮的冠根向宽度+骨嵴顶冠方的结缔组织厚度 C．结合上皮宽度+龈沟深度+骨嵴顶冠方的结缔组织厚度 D．探诊深度+骨嵴顶冠方的结缔组织厚度 E．探诊深度-龈沟深度 参考答案：B 4.治疗青少年牙周炎的最佳药物为 A．青霉素 B．红霉素 C．甲硝唑 D．四环素族 E．交沙霉素 参考答案：D[解析] 四环素族药物是青少年牙周炎治疗的最佳药物。 5.要取得最佳防龋效果，饮用加氟水应以 A．妊娠期间开始 B．出生开始 C．幼儿园开始 D．小学开始 E．中学开始 参考答案：B 6.在我国，口腔颌面部恶性肿瘤中最常见的是 A．上颌窦癌 B．牙龈癌 C．腭癌 D．颊癌 E．舌癌 参考答案：E[解析] 调查研究表明，舌癌在我国口腔癌中发病率最高。 7.针道固位形的深度一般要求穿过釉牙本质界到达牙本质内约 A．1.0mm B．1.5mm C．2.0mm D．2.5mm E．3.0mm 参考答案：C 8.牙本质间质的胶原纤维主要为 A．I型胶原 B．Ⅱ型胶原 C．I型和Ⅱ型胶原 D．Ⅲ型胶原 E．Ⅳ型胶原 参考答案：A[解析] 牙本质间质为矿化的间质，有很细的胶原纤维，主要为I型胶原。 9.混合牙列期的年轻恒牙，在修复牙体时应 A．注意恢复咬合高度 B．不能选用金属成品冠修复 C．多用玻璃离子黏固粉做永久性充填，注意恢复牙齿间的接触点 D．注意彻底去除病变组织，恢复牙体外形及咬合关系 E．以恢复牙冠的解剖形态为目的，不强调恢复牙齿间的接触点 参考答案：E 10.新生儿颌骨骨髓炎的临床特点中，错误的是 A．多为牙源性感染 B．主要发生在上颌骨 C．病原菌多为金黄色葡萄球菌、链球菌 D．多为化脓性中央性颌骨骨髓炎 E．发病突然，发展快 参考答案：A[解析] 多为血源性感染。 11.控制癫痫大发作最有效的药物是 A．地西泮(安定) B．苯妥英钠 C．硝西泮 D．乙酰唑胺 E．乙琥胺 参考答案：B 12.关于医学实践，错误的是 A．医学实践是医学伦理学的基础 B．医学实践是医学伦理学动力 C．医学实践是检验医学伦理学理论正确性的惟一标准 D．医学实践是检验医学伦理学理论正确性的主要标准 E．医学实践是医学伦理学理论和规范的来源 参考答案：D[解析] 是惟一标准。 13.以下关于呼吸衰竭的概念错误的是 A．呼吸衰竭是一组可产生一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征 B．是各种原因引起的肺通气功能严重障碍 C．是各种原因引起的肺换气功能严重障碍 D．是在海平面大气压下，运动条件下，呼吸室内空气，经血气分析诊断的 E．诊断时应排除心内解剖分流和原发于心排出量降低的情况 参考答案：D[解析] 呼吸衰竭的定义应指在海平面大气压、静息状态、呼吸空气条件下，经血气分析诊断的，而非在运动状态和限定在呼吸室内空气，所以D项概念是错误的。其他描述均是正确概念。 14.以下是根管预备的注意事项之一的是 A．首先测定工作长度 B．器械预备中不做冲洗 C．根管应尽量扩大为好 D．器械可以超出根尖狭窄部 E．用根管钻或锉不必逐号进行 参考答案：A[解析] 做根管预备前必须测定工作长度，以避免根管预备不足或超出根尖狭窄部；根管扩大程度一般要求比第一支锉扩大3个型号，过分扩大将削弱根管的抗裂强度。用根管钻或锉必须逐号进行，每换一支器械前均应冲洗，以免牙本质碎屑堵塞根管。 15.兄弟姐妹间进行器官移植引起排斥反应的物质是 A．异种抗原 B．自身抗原 C．同种异型抗原 D．异嗜性抗原 E．手术时感染的细菌 参考答案：C[解析] 移植可分为以下几种类型：①自体移植；②同种同基因移植；③同种异基因移植；④异种移植。兄弟姐妹之间移植属于同种异基因移植，引起排斥反应的抗原是同种异型抗原。 16.腮腺区发生的良性肿瘤中，最常见的是 A．腺淋巴瘤 B．肌上皮瘤 C．嗜酸细胞腺瘤 D．基底细胞腺瘤 E．多形性腺瘤 参考答案：E[解析] 腮腺区良性肿瘤中约80%为多形性腺瘤。 17