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上海临床助理医师考试模拟卷（5） 本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。 严格遵守考试纪律，维护考试秩序！ 一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.甲亢131I治疗后男性患者应采取避孕措施的时间为 A．1个月 B．2个月 C．3个月 D．6个月 E．12个月 参考答案：D 2.病情较重的甲亢患者为减轻症状，在服用131I后可以服用抗甲状腺药物的时间为 A．1天后 B．2～3天后 C．3～7天后 D．1周后 E．1个月后 参考答案：B病情较重的甲亢患者，在服用131I 2～3天后可给予抗甲状腺药物以减轻症状。 3.甲状腺危象是甲亢131I治疗最严重的早期反应，多发生在131I治疗后 A．1天 B．1周 C．1～2周 D．3周 E．4周 参考答案：C 4.甲亢131I治疗后进行疗效评估时需要随访的时间为 A．1个月 B．3个月 C．半年 D．1年 E．2年 参考答案：C 5.自主功能性甲状腺结节不适宜131I的条件是 A．131I在甲状腺内有效半衰期小于3天 B．131I在甲状腺内有效半衰期大于5天 C．年龄偏大患者 D．腺瘤体积较小 E．伴有心律不齐 参考答案：A单个的较大的毒性腺瘤；瘤体过大，或热结节与放射性减低或缺损区并存，疑有恶性病变者；AFTN131I摄取率过低，有效半衰期小于3天，以上情况下应优先选择手术切除。 6.为防止131I被结节外甲状腺组织摄取，131I治疗自主功能性甲状腺结节后应继续服用甲状腺素的时间为 A．2周 B．1个月 C．2个月 D．3个月 E．6个月 参考答案：B 7.对因诊断使用过TSH的自主功能性甲状腺结节患者，131I治疗至少应推迟的时间是 A．1周 B．2周 C．1个月 D．2个月 E．3个月 参考答案：B 8.采用计算法确定自主功能性甲状腺结节131I治疗剂量时，每克结节组织的吸收剂量是 A．100～200Gy B．200～300Gy C．300～400Gy D．400～500Gy E．500～600Gy 参考答案：B 9.分化型甲状腺癌术后不宜做131I治疗的条件是 A．术后有残留甲状腺组织 B．甲状腺显像见部分摄锝组织 C．甲状腺吸碘率为2% D．WBC计数为3.1×109/L E．术后伤口未愈合 参考答案：E131I治疗分化型甲状腺癌禁忌证有妊娠和哺乳期的妇女；甲状腺癌术后创口未愈合者；WBC在3.0×109/L以下的患者；肝、肾功能严重损害的患者。 10.甲状腺癌病理学类型不包括 A．鳞状上皮癌 B．乳头状腺癌 C．滤泡状腺癌 D．髓样癌 E．未分化癌 参考答案：A甲状腺癌病理学类型包括甲状腺乳头状腺癌、甲状腺滤泡状腺癌、未分化癌和甲状腺髓样癌。 11.分化型甲状腺癌131I治疗后进行甲状腺素抑制治疗的时间是 A．口服131I后2小时 B．口服131I后4小时 C．口服131I后12小时 D．口服131I后24小时 E．口服131I后48小时 参考答案：D分化型甲状腺癌131I治疗一般于服131I后24小时开始甲状腺片替代治疗。 12.可作为分化型甲状腺癌去甲治疗完全的标准是 A．甲状腺显像甲状腺不显影 B．血清TSH＞30mU/L C．血清Tg＜1.0μg/L D．血清T3、T4低于正常下限 E．血清TSH高于正常上限 参考答案：A去除效果判定标准：甲状腺床区摄131I率＜1%，甲状腺显像甲状腺不显影为去除完全；否则为去除不完全。 13.131I治疗分化型甲状腺癌转移灶前需停用甲状腺激素，一般要求达到 A．TSH＞10mU/L B．TSH＞30mU/L C．TSH＞50mU/L D．TSH＞70mU/L E．TSH＞100mU/L 参考答案：B 14.已用131I完全去除术后残留甲状腺组织的DTC患者，在不停用甲状腺激素的情况下，提示复发或转移的可能性极小的条件是 A．Tg＜1.0μg/L B．Tg＜2.0μg/L C．Tg＜5.0μg/L D．Tg＜10.0μg/L E．Tg＜15.0μg/L 参考答案：A 15.已用131I完全去除术后残留甲状腺组织的DTC患者，在不停用甲状腺激素的情况下，提示应考虑停用甲状腺激素进一步检查和观察的条件是 A．Tg＞1.0μg/L B．Tg＞2.0μg/L C．Tg＞5.0μg/L D．Tg＞10.0μg/L E．Tg＞15.0μg/L 参考答案：A 16.增强DTC转移灶摄取131I能力的措施不包括 A．口服泼尼松 B．禁食含碘食物 C．口服氢氯噻嗪 D．注射rhTSH E．口服碳酸锂 参考答案：A增强DTC转移灶摄取131I能力的措施有提高TSH水平(注射rhTSH)、降低体内碘池(禁食含碘食物、口服利尿药)、延长DTC病灶内131I的滞留时间(口服碳