新整理四川临床执业医师考试模拟练习卷（7）.docVIP

四川临床执业医师考试真题卷（7） 本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。 严格遵守考试纪律，维护考试秩序！ 一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.男性，35岁。2周前感冒后发寒、发热、咳嗽，1周前咳大量黄色脓性痰，痰中带血，经青霉素、头孢噻肟等治疗无效。体检：体温40℃，呼吸急促，双肺中下闻及湿啰音。血白细胞计数25×109/L，中性粒细胞0.90。X线胸片显示双肺中下斑片状实变阴影，并有多个脓肿和肺气囊肿。本例诊断应首先考虑为 A．肺炎球菌肺炎 B．葡萄球菌肺炎 C．克雷白杆菌肺炎 D．支原体肺炎 E．干酪性肺炎 参考答案：A 2.男性，30岁。全身乏力，低热、伴左上腹肿块半年。肝肋下2cm，脾肋下7cm，化验：血红蛋白80g/L，白细胞140×109/L，血小板100×109/L，骨髓象原始粒细胞0.02，ph染色体阳性，正确的治疗为 A．大剂量抗生素抗感染 B．脾切除 C．HOAP方案化疗 D．羟基脲口服 E．VAP方案化疗 参考答案：B 3.8月小儿体检时发现胸骨左缘2～3肋间闻及Ⅲ级左右连续机器样杂音，向颈部、锁骨下传导，可触及震颤。胸部X线示：左心房、室增大，肺血管影增多，肺动脉段突出，主动脉弓增大。此患儿最可能的诊断是 A．房间隔缺损 B．室间隔缺损 C．肺动脉狭窄 D．法洛氏四联症 E．动脉导管未闭 参考答案：B 4.女，16岁。心慌，多汗，手颤2个月。无明显突眼，甲状腺Ⅰ°弥漫性肿大。血游离T3、T4增高，TSH降低。肝、肾功能正常，血WBC6.8×109/L，诊为甲亢。既往无甲亢病史。治疗选择 A．核素131Ⅰ治疗 B．甲状腺部分切除术 C．抗甲状腺药物治疗 D．抗甲状腺药物治疗后手术治疗 E．抗甲状腺药物治疗后核素131Ⅰ治疗 参考答案：E 5.患者，男性，27岁，劳累时心悸，胸骨后疼痛1年。查体可闻及主动脉瓣区收缩期粗糙的喷射性杂音，主动脉瓣区第二心音减弱。X线检查示：左室扩大和升主动脉扩张。可能的诊断是 A．冠心病心绞痛 B．非梗阻性肥厚型心肌病 C．主动脉瓣狭窄 D．主动脉瓣关闭不全 E．高血压性心脏病 参考答案：C 6.女性11岁，半天来突发右上腹钻顶样剧烈绞痛，伴恶心、呕吐，间歇期完全缓解，腹软，无局限压痛，最可能诊断为 A．急性胃炎 B．急性胆囊炎 C．胆道蛔虫症 D．急性肝脓肿 E．急性胰腺炎 参考答案：A 7.老年男性，因咳嗽，咳黄痰3天就诊。查体发现主动脉瓣区粗糙的收缩期杂音。超声心动图示主动脉瓣狭窄，左室射血分数0.55，心电图检查正常。请问对该患者哪一项处置方法不恰当 A．抗菌素 B．化痰药物 C．血管紧张素转换酶抑制剂 D．定期做超声心动图 E．胸部X线检查 参考答案：E 8.37岁妇女，因阴部有块物脱出就诊。妇科检查见部分宫体与宫颈外露于阴道口，宫颈较长。本例恰当处理应是 A．阴道前后壁修补术 B．Manchester手术 C．阴道纵隔形成术 D．阴道子宫全切除及阴道前后壁修补术 E．经腹子宫全切除术 参考答案：D 9.某患者，竞争意识强，总想胜过他人；老觉得时间不够用，说话快、走路快；脾气暴躁，容易激动；常与他人的意见不一致。其行为类型属于 A．A型行为 B．B型行为 C．C型行为 D．D型行为 E．E型行为 参考答案：B 10.女性，40岁，右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐3小时来院急诊。体温37℃，右上腹轻压痛，Murphy征(-)。既往检查胆囊内有小结石。对该病人首先考虑胆囊结石合并 A．急性胆囊炎 B．急性胆管炎 C．急性胆绞痛 D．急性胰腺炎 E．急性胃炎 参考答案：B 11.M药厂销售代表在和某医院几名医师达成协议后，医师在处方时使用M药厂生产的药品，并按使用量的多少收受了药厂给予的提成。事情曝光以后，对M药厂按《药品管理法》的有关规定处理；对于医师的错误行为，有权决定给予处分、没收违法所得的部门是 A．药品监督管理部门 B．工商行政管理部门 C．医师协会 D．消费者权益保护协会 E．卫生行政部门 参考答案：C 12.男，23岁。间断脓血便2年，大便成形或糊状，每日1～3次，有时里急后重，抗生素治疗无效。最可能的诊断是； A．溃疡性结肠炎 B．Crohn病 C．慢性细菌性痢疾 D．肠结核 E．阿米巴肠炎 参考答案：D 13.女性，50岁。发热咳嗽、咳痰3周，近1周来咳大量脓性臭痰，量约300ml/日。体检：T40℃，右下肺叩呈浊音，可闻及湿啰音，杵状指(+)。应考虑的诊断为 A．支气管炎 B．急性肺脓肿 C．肺炎球菌肺炎 D．葡萄球菌肺炎 E．克雷白杆菌肺炎 参考答案：C 14.诱导免疫耐受形成的最佳时期是 A．成年期 B．幼年期 C．老年期 D．胚胎期 E．青年期 参考答案：B 15.结核分枝