icu病房医院感染管理制度及措施.docxVIP

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  • 2021-09-08 发布于山东
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PAGE 1 PAGE 1 icu病房医院感染管理制度及措施 1.ICU病房院内感染的预防和措施 NHK : ICU病房内感染的预防和管制措施。 是足以反应1间医院整体感染预防系统的成效。经70年代SENIC(Study of Efficiency of Nosocomial Infection Control)的研究证实。 1个有效的。全面的院内感染管制计划。 是做好医院感染控制之最佳保障。而在ICU的感染预防和管制计划方面。 就包括了 1. 以感染管制师进行系列。且持续之感控教育。 包括医护人员之针扎预防。全面防护措施(Universal Precaution)。 标准防护措施(Standard Precaution)。隔离和无菌护理技术等等。 2. 以感染管制委员会的层级。制定各个医疗行为之感染管制手册和标准程序。 例如。输血管内装置之维护措施。 呼吸管线之更换标准。无菌操作标准流程等等。 基于保险制度和医疗成本日趋严谨。品质管理的思维也日益重要。 如何在节约成本和维护品质之间。求取1个最佳的平衡点。 正是感染管制的精义所在。例如。 呼吸器蛇形管路之更换。或中心静脉导管CVP之留置。 也有全新观念之突破。以上均需由ICU主管。 会同感染管制委员会。就各医院本身监测和研究所得的资料。 制定各个医疗行为之感染管制手册及标准程序。3. 最重要的。 仍然是由感染管制师所进行主动而持续性的监测体系。包含感染部位。 感染菌种之监测。经由该系统将院内疫情回馈各部门。 是可以有效控制院内感染率的。经由感染管制的监测。 可得知某些医院的ICU之院内感染率。感染部位是以血行感染。 或泌尿道感染为主。呼吸道感染次之。 主要的致病菌种。也可以确认。 一旦掌控这些资料。和流行病学的趋势。 每间医院的ICU就可以自行按资料来拟定对策和感控策略。由上述机制。 1旦发现早期的群突发。就进行1系列有系统之介入措施。 期望能及早控制群突发。避免造成病人额外之染病率。 维护医疗品质。也节约医疗时间和成本。 ..。 2.ICU病房感染控制措施包括哪些 (1) 设立专科性ICU病室或增加ICU单间病房数量,每床边应设一套洗手盆和干手装置; (2) 进出ICU应更换工作衣、拖鞋,每月常规做空气细菌培养,并有消毒制度和定时通风; (3) 每个危重病人应有专人管理,并实行责任制护理体制,操作前后需洗手; (4) 应用抗生素时力求合理,尽可能在做细菌培养及药敏试验后选用抗生素; (5) 所有有创导管拔除时均要做细菌培养,以协助病室内流行病学的调研; (6) ICU—旦发现耐药菌感染应立即进行隔离治疗,所有操作均需穿隔离衣、戴手套; (7) ICU生活办公区、病房非污染区、病房污染区必须分开设置洗拖把池和洗抹布盆,各盆不得混用。 3.为控制ICU内的感染,应从哪些几方面做好管理 ICU医院感染管理在病房医院感染管理基础上应达到以下要求: 一、布局合理、分治疗室(区)和监护区。治疗室(区)内应设流动水洗手设施,有条件的医院可配备净化工作台;监护区每床使用面积不少于9.5m2。每天进行空气消毒,消毒方法见《医院消毒技术规范》。有条件的医院应配备空气净化装置。 二、病人的安置应感染病人与非感染病人分开,特殊感染病人单独安置。诊疗护理活动应采取相应的隔离措施,控制交叉感染。 三、工作人员进入ICU要穿专用工作服、换鞋、戴帽子、口罩、洗手,患有感染性疾病者不得进入。 四、严格执行无菌技术操作规程,认真洗手或消毒,必要时戴手套。 五、注意病人各种留置管路的观察、局部护理与消毒,加强医院感染监测。 六、加强抗感染药物应用的管理,防止病人发生菌群失调;加强细菌耐药性的监测。 七、加强对各种监护仪器设备、卫生材料及病人用物的消毒与管理。 八、严格探视制度,限制探视人数;探视者应更衣、换鞋、戴帽子、口罩,与病人接触前要洗手。 九、对特殊感染或高度耐药菌感染的病人,严格消毒隔离措施。 4.请教医院感染管理制度措施,谢谢帮助 *****医院感染管理质量检查评分标准 项目及要求 分值 考评要点 扣分原因 得分 一、院感染管理要求 10 1、有医院感染管理专(兼)职人员 2 无专(兼)人员扣2分 2、制定医院感染管理各项制度 3 无制度扣3分,不全或有错扣1分 3、开展医院感染管理知识宣

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