新整理福建临床执业医师考试模拟练习卷（1）.docVIP

福建临床执业医师考试真题卷（1） 本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。 严格遵守考试纪律，维护考试秩序！ 一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.关于新生儿黄疸哪项不正确 A．生后34小时内出现黄疸为病理陛黄疸 B．50%～80%新生儿出现生理性黄疸 C．早产儿生理黄疸可持续至第4周末 D．生理性黄疸为自限性 E．足月儿血清胆红素＜256.5μmol/L(15mg/d1)均为生理性黄疸 参考答案：E[解析] 首先明确生理性黄疸：①足月新生儿2～3天开始出现，4～5天最明显，7～14天自然消退；②足月儿血清胆红素浓度，多在68.4～85.5μmol/L(4～5mg/dl)，最高≤205.2μmol/L(12mg/dl)；③早产儿血清胆红素≤256.5μmol/L(15mg/dl)，持续时间可4周。④生理性黄疸大部分即50%～80%新生儿可出现，不经治疗自行消退，故为自限性。若黄疸出现过早、过重、消退延迟、退而复现或日益加重均为病理性黄疸。 2.引起垂体前叶功能减退的最常见原因是 A．产后大出血 B．感染 C．垂体手术 D．颅内动脉血栓 E．脑动脉硬化 参考答案：A 3.肾性高血压最常见于 A．肾盂肾炎 B．先天性多囊肾 C．肾动脉狭窄 D．肾小球肾炎 E．肾结核 参考答案：D 4.关于脑疝的叙述，下列哪项是错误的 A．脑疝是颅高压的并发症 B．小脑幕切迹疝常因幕上一侧占位性病变引起 C．枕骨大孔疝系幕下小脑扁桃体和延髓经枕骨大孔向椎管移位 D．小脑幕切迹疝的临床表现为迅速昏迷，同侧瞳孔散大，对侧肢体瘫痪 E．枕骨大孔疝早期的临床表现是双侧瞳孔缩小 参考答案：E[解析] 脑疝是颅高压的严重并发症，颅腔内各分腔压力不平衡，脑组织从高压区向低压区移位所致。备选项A、B、C、D均正确，E项是错误的。枕骨大孔疝早期临床表现不典型，常清醒，瞳孔很少变化，往往突然发生呼吸停止(因延髓呼吸中枢受压)，随后心跳骤停，意识丧失，瞳孔散大。 5.分娩机制以枕左前位为例，胎头以哪一径线衔接 A．枕下前囟径 B．枕额径 C．枕颏径 D．双顶径 E．双颞径 参考答案：B[解析] 枕左前位时，胎头以枕额径衔接。 6.下列哪项应怀疑有绞窄性肠梗阻 A．全身情况明显 B．剧烈持续腹绞痛，阵发性加剧 C．呕血性液或腹穿抽得血性液 D．不对称腹胀 E．以上都是 参考答案：E[解析] A、B、C、D均可以是绞窄性肠梗阻的临床表现，尤以剧烈持续腹绞痛阵发性加剧和呕血性液或腹穿抽出血性液，更可确定为绞窄性肠梗阻。 7.引起门静脉高压症最常见病因是 A．血吸虫性肝硬化 B．肝炎后肝硬化 C．酒精中毒性肝硬化 D．胆汁性肝硬化 E．先天性门静脉狭窄 参考答案：B 8.确诊急进性肾小球肾炎，肾小球囊内新月体形成应在 A．20%以上 B．30%以上 C．40%以上 D．50%以上 E．60%以上 参考答案：D[解析] 急进性肾小球肾炎时，光镜下50%以上肾小球的肾囊中有大量新月体形成，早期为细胞新月体，后期为纤维新月体。 9.缺铁性贫血最敏感可靠的检验方法是 A．血清铁降低 B．血清总铁结合力降低 C．平均红细胞血红蛋白含量降低 D．平均红细胞体积减小 E．血清铁蛋白降低 参考答案：E[解析] 血清铁蛋白是反映体内贮存铁多少的指标，缺铁性贫血时贮存铁肯定减少，题中列出的五项中，只有血清铁蛋白代表贮存铁，因而血清铁蛋白降低是最敏感可靠的检查方法。 10.精神分裂症最具特征性思维障碍的是 A．破裂性思维 B．思维奔逸 C．思维贫乏 D．思维迟缓 E．上述都是 参考答案：A 11.骨盐的主要成分是 A．有机钙 B．碳酸钙 C．磷酸氢钙 D．羟磷灰石 E．蛋白质结合钙 参考答案：D 12.可使口唇粘膜呈樱桃红色的中毒毒物是 A．蛇毒 B．农药 C．二氧化碳 D．一氧化碳 E．来苏 参考答案：D 13.大多数细胞产生和维持静息电位的主要原因是 A．细胞内高K+膜对K+有通透性 B．细胞内高Na+和膜对Na+有通透性 C．细胞内高Na+和膜对K+有通透性 D．细胞外高Na+和膜对K+有通透性 E．细胞外高K+和膜对K+有通透性 参考答案：A[解析] 安静时细胞膜主要对K+有通透性，而且细胞内K+浓度总是高于细胞外K+的浓度，因此，K+从膜内向膜外扩散。由于膜内带负电的蛋白质(Aˉ)不能透出细胞膜，K+外移将使膜内变负、膜外变正，膜内外电位差对K+继续外移起阻碍作用，当膜内外电位差对K+继续外移的阻力与因浓度梯度形成K+外移的动力相平衡时，膜两侧的电位差即静息电位。 14.慢性阻塞性肺气肿的体征，下列不正确的是 A．肺肝浊音界下移 B．心音遥远 C．呼吸音减低 D．胸膜摩擦音 E．桶状胸 参考答案：D[