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安全文明施工措施费申请书 工程名称 施工单位全称 收款人全称 开户银行帐号 本工程现已施工至阶段，根据有关规范、规定要求，工程安全文明施匸措施 如下：（具体做法、数量，是否符合评价标准要求） 根据上述施工情况，经自检，我单位认为本工程安全文明施工符合有关规范、 规定及《晋江市房屋建筑与市政基础设施工程安全文明施工措施费用及劳保费支付 计划书》要求，现申请领取第期安全文明施工措施费元及第期劳保费元，共人 民币元，请予审核批准。 施匸单位项目负责人：（公章）项目总监意见：（公章）建设单位项目负责人意见: （公章） 年 月曰年 月 日年 月曰检査人员意见：监督组组长意见：局领导意见： 年 月 日年