高血压脑出血外科治疗理念.ppt

高血压脑出血外科治疗理念; 概述;精品资料; 你怎么称呼老师？ 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你是否会认为老师的教学方法需要改进？ 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ 教师的教鞭 “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我笨，没有学问无颜见爹娘 ……” “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”; 诱因;高血压脑出血发生病因与机制;发病机制;HICH的部位 ;临床症状--基底节区出血;临床症状—脑叶出血; 脑干出血最常见部位 立即昏迷、双侧瞳孔缩小如针尖样、呕吐 　咖啡色样胃内容物、中枢性高热、中枢性 　呼吸衰竭、四肢瘫痪 多于48小时内死亡 ;小脑出血 　轻者眩晕、频繁呕吐、枕部剧烈疼痛和平 　衡障碍但无肢体瘫痪（常见临床特点） 　重者发病时或发病后12－24小时内出现颅 　内压迅速增高、昏迷、枕骨大孔疝形成而 　死亡（血肿压迫脑干之故）;临床症状—脑室出血; 手术治疗;外科手术治疗;在上述诸多因素中，最重要的也是被大家公认的即术前意识状况，有无意识障碍及其程度，可直接反映脑实质受累或受损情况;HICH后意识状态的分级;基于分级的手术适应症; 手术禁忌症;高血压脑出血外科手术方法;大骨瓣开颅减压术（骨窗7x8 cm 2以上;15x15cm2);;大骨瓣开颅减压术评价;小骨瓣开颅减压术---（骨窗4x5cm以下);;小骨瓣开颅减压术评价;硬