新疆临床执业医师考试考前冲刺卷（通用）.docVIP

新疆临床执业医师考试考前冲刺卷 本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。 严格遵守考试纪律，维护考试秩序！ 一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.男性．50岁，阵发性腹痛，腹胀，无排便排气5天，2年前，有阑尾手术史，查体，：腹膨隆。可见肠型，腹软无压痛，肠音亢进，腹部X线平片见中下腹部小肠有数个液气平面，盲肠、升结肠肠腔扩张，下列各病中以哪种可能性最大 A．机械性肠梗阻 B．麻痹性肠梗阻 C．高位小肠梗阻 D．低位小肠梗阻 E．绞窄性肠梗阻 参考答案：A 2.男性，45岁，突起寒战，高热，右上腹痛，体温39～40℃，为弛张热，肝大，右上腹触痛伴肌紧张；白细胞数增高，核左移，胸腹部透视见右膈升高，运动受限，超声示液平，放射性核素扫描见肝占位病变，应首先考虑 A．肝癌 B．急性肝炎 C．阿米巴性肝脓肿 D．细菌性肝脓肿 E．胆道感染 参考答案：D 3.男性，40岁，因门静脉高压症食管胃底静脉曲张出血，已行脾切除，贲门周围血管离断术1年，近2天来又有黑粪，每日4次，糊状，量每次150ml左右，血红蛋白80g/L，血压90/60mmHg，应首先考虑作何种检查 A．急诊胃肠钡餐检查 B．急诊胃镜 C．先止血待患者情况好转后再作胃镜检查 D．选择性动脉造影 E．经皮肝穿刺行门静脉造影 参考答案：B 4.男性，15岁，突发心窝部阵发性钻顶样疼痛6小时，疼痛时大汗淋漓，辗转不安，痛止时又平息如常，体检：剑突偏右方有深在压痛，无腹肌紧张及反跳痛，为明确诊断应采取简单安全的方法是 A．BUS B．右上腹X线平片 C．测定血清淀粉酶 D．十二指肠引流液检查 E．ERCP 参考答案：A 5.男性，10岁，突发剑突下阵发性剧烈绞痛3小时，发作时辗转不安，呻吟痛苦，伴恶心呕吐，发作过后如常人。检查无发热无黄疸，腹平软无明显压痛，白细胞计数正常，应诊断为何病 A．急性胃炎 B．急性胆囊炎 C．肠套叠 D．胆道蛔虫症 E．胃溃疡穿孔 参考答案：D 6.患者胸部外伤2小时。查体：脉搏 120次/分，血压90/60mmHg，右胸可触到骨擦感和皮下气肿，叩诊鼓音，呼吸音消失，急救处理是 A．输血，补液，抗休克 B．立即胸腔排气 C．胶布固定 D．应用升压药 E．氧气吸入 参考答案：B 7.患者，一个月前发热，胸痛，咳嗽，有大量脓痰，经用抗炎治疗不见好转，一周前咳嗽加重，并有呼吸困难。胸部X线片见左胸大片状阴影，经胸穿抽出脓汁，反复穿刺排脓不能控制，其治疗应为 A．抗炎，输血，补液 B．继续胸穿并注入抗生素 C．开放引流 D．纤维板切除术 E．低位胸腔闭式引流 参考答案：E 8.男性，55岁。进行性吞咽困难7个月，近20天只能进少量牛奶。查体：明显消瘦，脱水，锁骨上可触及肿大淋巴结．X线食管造影见中下段食管有约8cm狭窄，黏膜不规整，—亡段食管轻度扩张，其治疗方法是 A．病变食管切除，食管重建 B．食管内置管术 C．放射疗法 D．放疗后手术切除 E．胃造瘘术 参考答案：E 9.一名前臂骨折患者，经手法复位，小夹板固定5小时，感觉剧痛，手指麻木，肿胀，活动不灵，其主要原因是 A．神经损伤 B．神经受压和静脉受压 C．动脉受压和静脉受压 D．静脉受压 E．动脉损伤 参考答案：C 10.前臂尺、桡骨双骨折青年患者，经手法复位失败，此时应采取的合理治疗，是 A．小夹板固定，3周后再手术治疗 B．石膏管型固定，3周后再手术治疗 C．持续骨牵引治疗 D．手术切开复位内固定加外固定 E．待骨折愈合后，再行矫形手术 参考答案：D 11.60岁，女性。一年前因股骨颈骨折，行三刃钉固定术，髋活动仍有疼痛，X线片示股骨头密度增高，纹理不清，应考虑为 A．化脓性关节炎 B．创伤性关节炎 C．股骨头缺血发生坏死 D．老年性退行性关节炎 E．关节结核 参考答案：C 12.患者颈椎外伤截瘫，查体：双上肢屈肘位，屈肘动作存在，伸肘功能丧失，损伤部位是在 A．2～3颈椎之间 B．3～4颈椎之间 C．4～5颈椎之间 D．5～6颈椎之间 E．6～7颈椎之间 参考答案：D 13.断指再植术后28小时患者，发现患指指甲发绀，指腹肿胀，毛细血管反应存在，皮温尚正常，其原因可能是 A．动脉痉挛或栓塞 B．静脉痉挛或栓塞 C．再灌注综合征所致 D．创口有活动性出血 E．创口感染 参考答案：B 14.女，65岁。近半年来反复出现头痛，头晕，今晨在突然转头时感眩晕耳鸣，恶心呕吐，摔倒在地，2分钟后缓解。既往曾类似发作2次，X线片示颈5～6。椎体后缘骨质增生，椎间孔明显缩小，最可能的诊断是 A．神经根型颈椎病 B．脊髓型颈椎病 C．交感神经型颈椎病 D．椎动脉型颈椎病 E．癫痫发作 参考答案：D 15.骨软骨瘤临床表现为 A．生长较快，伴明显疼痛