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医务人员的职业暴露与处置; 职业防护安全是近来医务人员越来越关注的话题,医疗人员工作在临床第一线,与病人接触最为密切,职业暴露的危险大,在临床工作中存在着许多职业感染机会,要有职业安全防范意识,采取防范措施,减少职业危害。; 职业的危害因素;化学性危害;物理性因素;职业危害;生物性感染 ;你的世界;你想过吗?; 我国现状; 培训的目的和意义;主要内容;;传播途径; 大量存在于感染者和病人的血液中, 经血液传播视不同的传播形式而不同:
经输血传播的概率为95%;
共用静脉注射器传播的概率大于70%;
针头刺伤皮肤传播的概率约为1:400-1:300。;传播差异;医务人员职业暴露的因素;谁有职业暴露感染危险;职业暴露条件;职业暴露的方式; 职业暴露特点;二、职业暴露后的危险性;0.33%几率的遭遇 ; ; ; 2000年11月6日美国通过了《针刺安全和预防》法案前总统克林顿在法案上签字;“窗口期”;针刺伤:是一种皮肤深部的足以使受伤者出血的意外伤害。护士是医务人员中最易接受血液、体液的人群且多为危险性接触,刺伤后存在发生经血液、体液传播疾病的危险性。;医疗锐器伤的危害;针刺伤的影响;什么是普遍性防护原则?;1 既要防止血源性疾病的传染,也要 防止非血源性疾病的传染;2 强调双向防护,既防止疾病从病人传至医务人员,又要防止医务人员传至病人;3 根据疾病的主要传播途径,采取相应的隔离措施,包括接触隔离、空气隔离、微粒隔离。;为何应遵循普遍性防护原则?;标准预防措施;标准预防的具体措施; 防护措施;将输液导管与无
针系统连接;禁止将针头放置在
床边、小车顶部; 注意;四、职业暴露后处理医务人员暴露于污染血后应急处理;镇静
迅速、敏捷地按常规脱去手套;
健侧手立即从近心端向远心端挤压受伤部位,使部分血液排出,禁止进行伤口的局部挤压。
流动净水充分冲洗10分钟;
0.5%碘伏消毒,并包扎伤口。;迅速、敏捷地按常规脱去帽 子、口罩、手术衣;
流动的净水充分冲洗污染部位。;紧急措施;对职业暴露级别的评估;实施预防性用药;暴露后的监测;(-)
①完成乙肝疫苗接种
②定期追踪 ;(-)
定期追踪;随访和咨询;职业暴露可能影响到其他医务人员,家人和朋友,请保护好自己;小结;;谢 谢
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