新疆中级主管护师考试考前冲刺卷新版.docVIP

新疆中级主管护师考试考前冲刺卷 本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。 严格遵守考试纪律，维护考试秩序！ 一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.患儿，男，1岁。患金黄色葡萄球菌肺炎，突然出现呼吸困难加重，经吸痰和给予氧气吸入后无明显缓解，应考虑有哪种变化 A.呼吸性酸中毒B.合并心力衰竭C.高热所致D.并发脓气胸E.肺部炎症加重 参考答案：D金黄色葡萄球菌感染者可引起并发症，如在治疗中，中毒症状和呼吸困难突然加重，体温持续不退或退而复升，应考虑脓胸、脓气胸等。 2.5岁患儿，高热，面色苍白，四肢惊厥，有脓血便，诊断为中毒性菌痢，该患儿应隔离至 A.大便常规正常B.体温正常C.病情稳定后1周D.大便培养1次阴性E.临床症状消失后1周 参考答案：E对中毒性菌痢患儿采取肠道隔离至临床症状消失后1周或3次粪培养阴性止。 3.患儿，男，2岁。重度营养不良。晨起突然出现出汗、肢冷、脉弱、血压 A.低血钙B.低血钾C.低血糖D.高渗性脱水E.低渗性脱水 参考答案：C重度营养不良患儿清晨容易出现低血糖，表现出汗、肢冷、脉弱、血压下降等休克表现及呼吸暂停，需立即静脉注射25%的葡萄糖溶液进行抢救。 4.患儿，男，10岁。体重50kg，身高140cm，平时喜食肉类和甜品，考虑为儿童单纯性肥胖。小儿单纯性肥胖症临床表现应为 A.皮脂积聚呈向心性B.脂肪积累以腰部及下腹部为显著C.皮下脂肪增多，分布均匀D.皮脂积聚以四肢为主E.皮脂积聚以面部为主 参考答案：C单纯性肥胖症小儿皮下脂肪增多，但分布均匀，不单独聚集在某个部位。患儿体格发育较正常儿童迅速，骨龄，智力和性发育正常或较早。 5.3岁小儿，因患水痘入院，住院期间皮肤瘙痒严重，护士可采用的措施是 A.局部涂0.25％冰片炉甘石洗剂B.局部涂0.5％碳酸氢钠溶液C.约束患儿四肢D.热水洗浴E.局部涂2％甲紫溶液 参考答案：A水痘患儿皮肤护理：皮肤瘙痒或吵闹时，应设法分散其注意力，或用温水洗浴、局部涂0.25%冰片炉甘石洗剂或5%碳酸氢钠溶液，亦可遵医嘱口服抗组胺药物，疱疹破溃时涂1%甲紫，继发感染者局部用抗生素软膏，或遵医嘱给抗生素口服控制感染。 6.Rh溶血患儿，出现嗜睡、尖声哭叫、肌张力下降，胆红素上升至342μmol/L。该患儿可能发生了 A.颅内出血B.呼吸衰竭C.胆红素脑病D.新生儿化脓性脑膜炎E.低血糖 参考答案：C当血清胆红素＞342μmol/L（20mg/dl）可因脂溶性未结合胆红素通过血脑屏障，使大脑神经核黄染、变性坏死，以大脑基底核、下丘脑和第四脑室底部最明显，引起胆红素脑病或称核黄疸。患儿出现精神反应差，食欲减退，拒乳，以后出现尖叫、凝视、角弓反张甚至抽搐等症状。 7.患儿，男，两岁半。咳嗽，发热两天，体温37.8℃，呼吸困难，口唇发绀，听诊右肺下部有细湿啰音，PaO2 7.6kPa，PaCO2 8kPa，诊断为支气管肺炎，首选的护理诊断是 A.体温过高B.营养不足C.气体交换受损D.清理呼吸道无效E.潜在并发症：心衰 参考答案：D肺炎患儿出现呼吸困难，口唇发绀，说明机体缺氧，而PaO27.6kPa，PaCO28kPa说明通气功能不足，可能存在气道梗阻，故首选的护理诊断是D。 8.患儿，女，8岁，因眼睑水肿、肉眼血尿4天伴头痛，以“急性肾小球肾炎”收住入院，现已住院2周，该患儿 A.水肿消退、血压降至正常B.肉眼血尿消失C.血沉正常D.Addis计数正常E.病后1～2个月 参考答案：DAddis计数正常表明肾脏的损害已恢复正常。 9.小儿动作发育遵循一定规律，下列哪项错误 A.由上至下B.由近到远C.由不协调到协调D.由粗动作到精细动作E.由高级向低级发展 参考答案：E小儿的动作发育应由低级向高级，而非高级向低级发展。 10.在观察补液效果时，如患儿出现眼睑水肿，则提示 A.输入葡萄糖液体过多B.输入葡萄糖液体过少C.输入电解质液体过多D.输入电解质液体过少E.肾功能尚未恢复 参考答案：C补液后眼睑出现浮肿，可能是钠盐过多；补液后尿多而脱水未能纠正，则可能是葡萄糖液补入过多，宜调整溶液中电解质比例。 11.婴幼儿引起化脓性脑膜炎最常见的细菌是 A.大肠杆菌B.肺炎球菌C.脑膜炎双球菌D.肺炎克雷伯杆菌E.金黄色葡萄球菌 参考答案：C化脓性脑膜炎常见的病原体有脑膜炎双球菌、流感嗜血杆菌、大肠埃希菌、肺炎链球菌、葡萄球菌等，其中脑膜炎双球菌、流感嗜血杆菌最为多见。新生儿及出生2个月内的婴儿则以革兰氏阴性细菌为主，如大肠埃希菌、副大肠埃希菌等，阳性球菌可见金黄色葡萄球菌感染。出生2个月至儿童期时，以流