新整理安徽临床助理医师考试模拟卷（2）.docVIP

安徽临床助理医师考试模拟卷（2） 本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。 严格遵守考试纪律，维护考试秩序！ 一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.直肠指检能够触及的直肠癌约占总数的 A．40%～49% B．50%～59% C．60%～69% D．70%～79% E．80%～89% 参考答案：D直肠指检是诊断直肠癌的重要方法。中国人直肠癌近75%为低位直肠癌。能在直肠指检时触及。 2.深静脉血栓形成最常见于 A．上肢深静脉 B．上腔静脉 C．下腔静脉 D．门静脉 E．下肢深静脉 参考答案：E全身主干静脉均可发生深静脉血栓形成，最常见于下肢深静脉。 3.腹部外伤时作诊断性腹腔穿刺，抽出不凝固血液，最可能的诊断为 A．空腔脏器破裂 B．误穿入腹腔血管 C．前腹壁血肿 D．实质性器官破裂 E．后腹膜间隙血肿 参考答案：D诊断性腹腔穿刺对判断腹腔脏器有无损伤及哪一类脏器损伤有很大帮助，阳性率可达90%以上。穿刺点多选在脐和髂前上棘连线中外1/3交界处，或脐水平线与腋前线门交界处，通过针管送入多侧孔细塑料管至腹腔深处进行抽吸。如抽出不凝固血液，提示实质性脏器损伤，腹膜的去纤维作用而使血不凝。诊断性腹腔穿刺不易发生B、C、E项的错误，而且抽出的血会凝固。空腔脏器破裂可抽出该脏器的内容物，根据抽出液的内容可判断。 4.属于骨折专有体征的是 A．张力水泡 B．肿胀疼痛 C．皮下瘀斑 D．异常活动 E．功能障碍 参考答案：D骨折的专有体征是畸形、异常活动、骨擦音和骨擦感。A、B、C、E项在骨折时可出现，在软组织损伤时也可出现。 5.股骨颈头下型骨折最易并发 A．股骨头缺血性坏死 B．创伤性关节炎 C．创伤性骨化 D．坐骨神经损伤 E．关节僵硬 参考答案：A股骨颈头下型骨折，损伤了股骨干滋养动脉升支和旋股内外侧动脉发出的营养血管支，中断了股骨头的血运，股骨头仅有供血量很少的股骨小凹动脉供血，使股骨头严重缺血，故发生股骨头缺血性坏死的机会很大。另外发生骨折不愈合的可能性也大。 6.腰椎间盘突出症的症状中，最多见的是 A．腹痛 B．下肢痉挛瘫痪 C．坐骨神经痛 D．大小便功能障碍 E．巴宾斯基征阳性 参考答案：C腰椎间盘突出症绝大多数是腰4～5和腰5～骶1间盘突出，压迫腰4和腰5神经根，故坐骨神经损伤最多见，发生率达97%左右。B、E项是上神经元受损表现，本病不可能出现。腰椎间盘突出中央型压迫了马尾，可出现大小便功能障碍，发生率仅0.8%～24.4%。 7.造成纵隔移向健侧的疾病不包括 A．血胸 B．开放性气胸 C．张力性气胸 D．急性脓胸 E．慢性脓胸 参考答案：E血胸和急性脓胸，胸腔内积液，达一定程度后可推纵隔移向健侧。开放性气胸和张力性气胸，患侧胸腔内压力均高于健侧，也推纵隔移向健侧。慢性脓胸脓腔壁纤维性增厚收缩，可拉纵隔移向患侧。 8.膀胱刺激征是指 A．尿急，尿痛，尿流中断 B．尿频，尿痛，排尿困难 C．尿频，尿急，尿痛 D．尿急，尿痛，遗尿 E．尿急，尿痛，尿失禁 参考答案：C尿频、尿急、尿痛三者同时存在称膀胱刺激征，也可分别发生。 9.右肾绞痛伴有镜下血尿，进一步检查应先进行 A．膀胱镜 B．腹部平片 C．尿脱落细胞检查 D．CT E．中段尿培养 参考答案：B肾绞痛伴镜下血尿最大可能是输尿管结石，进一步检查应先进行腹部平片，泌尿系结石95%为阳性结石。 10.急性颅压增高有脑疝征象时，应立即进行的处理是 A．快速静脉滴注高渗降颅压药物 B．禁食 C．吸氧 D．抗生素 E．导尿 参考答案：A脑疝是由于急剧增高的颅压造成的，因此在作出急性脑疝的诊断同时，应按颅压增高的处理原则，快速静脉滴注高渗降颅压的药物，以级解病情，争取时间，尽快确诊引起颅压增高的原因，去除病因。 11.颅内恶性肿瘤中最多见的是 A．血管网状细胞瘤 B．脑膜瘤 C．神经胶质瘤 D．垂体腺瘤 E．听神经瘤 参考答案：C颅内最常见的恶性肿瘤是神经胶质瘤。 12.符合伸直型肱骨髁上骨折特点的描述是 A．肘后三角异常改变 B．骨折线由前上斜向后下 C．骨折线由前下斜向后上 D．肘后可扪到骨折近端 E．一般不伤及肱动脉 参考答案：C肱骨髁上骨折伸直型是跌倒时身体前倾手掌着地的间接暴力，作用在肱骨干与肱骨踝之间引起的骨折，骨折线由前下斜向后上，肘部后突半屈，肘前方可触及骨折近端，易伤及肱动脉，肘后三角关系无改变。 13.慢性骨髓炎最有意义的诊断依据是 A．皮肤有窦道并见死骨排出 B．局部肿痛及患肢功能障碍 C．寒战、高热等感染中毒症状 D．白细胞总数及中性粒细胞增高 E．X线未见骨质破坏和骨膜反应 参考答案：A慢性骨髓炎根据病史和临床表现诊断不难，最有意义的诊断依据是皮肤有窦道并见死骨