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医疗质量管理制度
一、医疗质量管理制度
1. 医院必须把医疗质量放在首位,把质量管理纳入医院的各项工作中。
2 。 医院要建立质量保证体系, 即建立院、科二级质量管理组织, 配备专 (兼)
职人员 ,负责质量管理工作。
(1)树立为病人服务的思想 .医疗质量管理的内容及措施应力求为满足病人的需
要,保证医疗工作以最佳和技术状态为病人服务。
(2)质量管理以控制预防为主的思想 .
(3)系统管理的思想。
(4 )标准化管理的思想。
(5 )科学性与实用性统一的思想。
(6 )对新招聘来院人员进行严格的岗位教育 ,学习各项规章制度和岗位职责教
育。
3 。 开展全院性质教育。每季度由院长或业务副院长在院周会上通报医疗质
量检查情况, 表扬质量好的科室和人员, 批评差的科室及个人。 各科要传达到每
位职工 .
4 。 各科要定期组织学习规章、职责及各种操作规程和专业基础知识。
5 。 对质量观念弱者要进行强化教育。
二、 医疗质量管理领导小组制度
医院质量管理委员会(领导小组)在院长领导下进行工作 ,办事机构在院
(分级)办公室。科室质量控制小组在科主任领导下进行工作。
1。医院质量管理领导小组制度
(1)根据医疗、护理、总务、财务等实际情况及上级要求,结合我院的实际情
况,制定质量标准。
(2)研究提高质量的方法和控制手段。
(3)对各科室、各部门的质量完成情况进行考核 .
(4 )随时对各种质量进行分析 ,定期向院长汇报。
2 。科室质量管理小组制度:
(1)根据医院质量管理委员会制定的质量标准, 每月统计本科室完成情况 ,上报医
院分级管理办公室 .
(2 )随时对本科室的质量进行分析,向科领导汇报。
(3)收集对质量进行分析,向科领导汇报。
(4)收集对质量控制手段以提高质量方法意见和建议,并与医院(分级管理)
院办公室联系 .
三、医院(护理、医技)质量管理方案
1。全院实行在院长、 业务副院长领导下的质量管理体系, 建立院科两级质量
管理组织,建立医疗护理质量管理委员会,科室建立医疗护理质量小组 ,对医疗
护理质量进行监督、检查指导。由业务职能科室、科主任、护士长具体负责质量
管理工作。
2 。科室应根据医院分级管理的要求 ,制订切实可行的质量管理方案 ,结合岗位
职责,把质量目标落实到人 ,做到人人抓质量 ,讲质量 ,把质量挂面了落到实处。
3 。各级各类专业人员, 尤其是各级干部, 要把提高医疗质量作为管理工作的
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核心 ,作为医疗临床工作的出发点和归宿。切实抓好医疗全过程的质量保证措施
和质量检查 ,达到质量管理的优化目标。
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