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安眠药患者洗胃护理探讨论文 【摘要】目的为服药自杀者赢取宝贵的救治时间，减少洗胃术为患者带来的痛苦。方法将97例服安眠药自杀的患者分成两组，运用传统的洗胃法和改良后的洗胃法两种不同的方法为患者洗胃，进行对比分析。结果改良后的洗胃法比传统的洗胃法更快、更有效地将服药者胃内毒物洗出，既减少患者洗胃的痛苦及恐惧感，又能减轻洗胃术后的不良反应。结论我们在工作中要积累经验，不断实践，不断创新，提高洗胃的抢救护理技术，以更好地促进患者健康的恢复。 关键词安眠药中毒洗胃护理 随着市场经济的发展和生活水平的提高，社会的竞争越来越激烈，人们的生活及情感越来越复杂多变，不少人因无法承受来自各方面的压力而选择轻生，而人们普遍认为服用安眠药自杀的方式痛苦比较轻，一般的药店又比较容易购买，所以选择服用安眠药自杀者日渐增多。安眠药吸收迅速，毒副作用明显，洗胃是最迅速、最有效的解毒方法，因此积极寻找快速有效的洗胃方法势在必行。笔者在收治这些患者的过程中不断摸索，不断完善护理工作，运用新型的洗胃方法迅速解除毒物，减轻了患者的痛苦，促进了患者的康复。 1资料与方法 1.1一般资料现将经我院急诊科收治的服安眠药自杀的患者97例，分成两组，运用两种不同的洗胃和护理方法进行分析比较。试验组52例，男6例，女46例，年龄16～41岁，平均28.5岁，清醒50例，昏迷2例;对照组45例，男9例，女36例，年龄19～36岁，平均27.5岁，清醒42例，昏迷3例。 1.2方法对照组:运用传统的洗胃方法:患者来院时情绪激动，护理人员未能进行有效的心理护理，即给予强行制动措施，常规准备用物，润滑胃管，量好长度，直接从鼻孔插入胃内，固定好胃管，进行连续性的机械洗胃。试验组:运用改良后的洗胃方法:神志清醒的患者入院后，护理人员首先给予充分的心理护理，安慰患者，取得患者合作;插胃管前先用压舌板刺激患者咽喉部，进行催吐;再从鼻孔插入胃管，插管时动作轻柔;当胃管达到咽部时，让患者屏住呼吸，连续喝下100～150ml的温开水，同时随吞咽动作将胃管迅速往胃内送;在进行冲吸洗胃时，多次调整胃管的深度或更换患者卧位，进行灵活、有效的机械洗胃。 2结果 安眠药中毒患者洗胃的治疗结果，见表1。 表1安眠药中毒患者洗胃的治疗结果例（略） 由表1可见，运用试验组的方法进行救治，能稳定患者激动的情绪，取得合作，争取时间把胃内毒物迅速洗出，减轻因插管及冲吸对食管黏膜和胃黏膜造成的损伤。促进其更好更快地恢复健康。 3护理对策 服安眠药自杀的患者往往病情危急，又因患者情绪激动、不合作而防碍治疗工作的进行，导致病情的延误，所以我们必须采取有效的护理措施，尽快把毒物排出，减少毒物的吸收。 3.1心理护理自杀的患者往往情绪激动，不配合治疗，如果患者不密切配合，经反复插管或用力过度会引起鼻黏膜不同程度的损伤，所以护理人员应给予正确的心理护理，通过及时了解，耐心解释，悉心疏导，体贴关怀，消除其消极情绪，取得患者的配合。 3.2插管前催吐刺激患者咽部引起反射呕吐，有利于将胃内不易通过胃管排出的较大毒物颗粒、未溶解的药片、胶囊和食物的残渣吐出，避免胃管的管孔被堵塞而影响灌注。同时又能迅速把患者胃内的部分毒物吐出，减少对毒物的吸收。 3.3插管时喝水传统的胃管插入法患者痛苦大，难忍受，因而患者常有恐惧心理，给正常治疗带来一定的困难。在插管过程中给患者喝下适量的温开水，既能借助水的润滑作用及患者的吞咽动作，顺利置入胃管，又能分散患者的注意力，减轻其恐惧心理，提高插管的成功率，同时又可使食管扩张，减少胃管对食管的刺激，减轻患者的痛苦。 3.4调整胃管的位置适当调整胃管的位置，转动并提插一下胃管，或更换患者的卧位，能有效地防止因长久冲吸同一部位而产生的黏膜机械性损伤。 3.5加强术后心理护理洗胃术后的自杀患者往往因心理因素还未解决而出现消极情绪，所以护理人员应通过有针对性的语言技巧促进护患的沟通，针对自杀患者的不同情况做好心理疏导，通过心理护理，鼓励患者，帮助其树立正确的人生观，并激发其生存的勇气，使患者配合治疗，早日康复。