对中国外科周理念的认识.docVIP

对中国外科周理念的认识 2011年中国外科周于2011年9月7—10日在北京隆重召开，出席会议的外科医生达万人之多，可谓盛况空前。我们有幸出席了本次会议，感受、感悟、感慨良多，收获颇丰。兴奋之余也有许多思考，愿就2011中国外科周的理念——“传承、创新、规范、提高”，结合工作实践，谈一谈自己的认识和体会，与大家共同探讨。 一、正确传承 外科是理论和实践相结合的综合学科。传统术式的存在源于最初术者设计的理性思考和临床实践的正确结合，如果不了解手术原理，就会产生曲解甚至误解。以Bassini疝修补术为例，这一术式可谓划时代的疝外科治疗方法，在当今无张力疝修补术式层出不穷的今日仍有重要一席之地。但是多数外科医生在处理腹股沟管后壁时，不能正确缝合腹内斜肌、腹横肌和腹横筋膜三层结构。而这三层结构正是Bassini疝修补术之所以久经考验的基础所在。目前无张力疝修补术已成为疝治疗中心日间手术，Bassini疝修补术作为经典术式仍有其存在的价值。然而Bassini疝修补术临床具体操作中存在一些不经意的修改或省略，表现为：(1)省略切开腹横筋膜，导致后壁修补不确切；(2)省略切开提睾肌，导致不能正确找到和处理疝囊-1J。上述因素导致疝修补效果大打折扣。因此外科医生有必要对经典术式的由来进行系统回顾学习，以达到正确传承的目的。 二、及时创新 外科创新