压疮预防实用措施记录表.docVIP

压疮预防适用举措记录范文表 压疮预防适用举措记录范文表 压疮预防适用举措记录范文表 压疮预防举措记录表 床号：姓名：性别：年纪：住院号：诊疗： 日 期 措 施 体位 鼓舞转动体位 辅助变换体位，翻身、叩背 变换 每日下床坐椅子 挪动患者时要正确使用挪动技巧 减少 摩擦处粘贴保护膜 摩擦 保持半坐卧位， 床头摇起应≤ 30?，特 力和 剪切 殊状况除外 力 侧卧位＜ 30?，特别状况除外 气垫床 肘部和足后跟使用压力减缓装置，如 压力 气圈 减缓 翻身枕、靠垫的使用 器具 的使 水垫 用 其余 每日准时检查皮肤状况，特别是受压 部位 增强基础护理，比如床上擦浴、改换 衣物、床单平坦 增强受压处皮肤护理，当皮肤弄脏时 皮 实时洁净 干燥皮肤使用润肤霜 肤 护 长久受刺激浸润部位使用水凝胶贴膜 理 使用纸尿片或纸尿裤 使用尿套或外置引流装置 留置导尿管 大便失禁者实时冲洗或准时赐予便器 其余 支 适合的热量和蛋白质的摄取 持 鼻饲 营 养 静脉高营养 责任护士署名 注：已履行的项目在举措栏内打“√”