小儿麻醉术前准备.pptVIP

小儿麻醉的术前准备.麻醉前用  药及诱导策略 麻醉科 陈飞达 拟介绍对将进行手术的小儿及其家庭成员进行评估和准备，包括麻醉前用药、全麻诱导时双亲的伴随以及诱导方法的选择。如何有效接近有恐惧心理的小儿以及如何处理早产、患有镰状细胞疾病、癫痫发作、肿瘤、合并上呼吸道感染和先天性心脏病手术的小儿等特殊问题。 一、一般准备 麻醉医生术前应主动让小儿及其父母了解关于手术室的情况，用院内杂志，影片和介绍手册让他们了解术前、术中和术后的全过程。 术前评估时应详细了解现病史、目前的治疗措施、既往麻醉史、药物过敏史以及家族史（尤其是神经肌肉疾病和遗传疾病）。 术前访视时应观察小儿对医务人员的反应以及离开父母时的反应。 体检应着重于重要脏器，尤其是呼吸系统 （ 解剖，扁桃腺大小，是否存在上呼吸道感染，是否有哮喘）和心血管系统（是否有心脏杂音）。 对待患儿要灵活处理，通常应该准备几种方案以备选择。 一般准备 患儿和他们的父母得到的信息越多，尤其是有关监测和安全的问题，他们的焦虑就会越少。 麻醉的对象不仅包括孩子，还包括他们的家人！小儿和他们的家人的术前准备越好，麻醉诱导就会越平稳。 一般准备 儿科病人的焦虑特点 0-6个月 对父母刺激最大，患儿刺激最小 6月-4岁 最恐