跌倒坠床整改措施(共4篇).docxVIP

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笫 笫 PAGE #页共11页 第 第 PAGE #页共11页 跌倒坠床整改措施(共4篇) 跌倒坠床整改措施(共4篇) 第1篇跌倒的整改措施跌倒的整改措施篇1跌倒预防措施跌 倒预防措施.预防病人跌倒/坠床管理制度跌倒预防措施 一.环境保护措施 .病房内有充足的光线。 .地板干净.不潮湿。 .危险环境有警示标识。 .有潜在危险的障碍物要移开。 二.有高危跌倒/坠床患者的标识。 三锁好床.轮椅.便椅的轮子,确保其安全。 四.睡觉时请将床栏拉起,离床活动时应有人陪护。 五.呼叫器放于患者易取位置。六.避免穿大小不合适的鞋及 长短不合适的裤子,鞋底应防滑。七.引导患者熟悉病房环境。八. 当患者头晕时,确保其在床上休息。九.及时回应患者的呼叫。. 定时进行巡视,教会患者使用合适的助行器具。 一.必要时使用合适的身体约束,以使跌倒/坠床的可能减至 最小。 预防病人跌倒/坠床管理制度 .高危性跌倒/坠床病人(评分4分)入院或转入24小时内 由责任护士评估记录一次;以后常规每周评估记录一次。 .病情改变(如意识.肢体活动改变)由责任护士即刻重新评 估。 .评估4分,列为护理问题高危性伤害/跌倒,做好健康,交 待防跌倒/坠床注意事项并在护理记录单上体现,病床边挂标识 牌,做好交接班。 .首次评分4分,报告科室护士长,护士长进行复评并签 名,指导护士加强病人管理,定期巡视病人,了解防范措施落实 情况。 .请病人或家属在预防病人跌倒/坠床告知书上签名,要求同 住院须知签名。 .发生跌倒/坠床的处理科室立即采取处理措施,密切观察病 情变化并及时准确记录,按伤情逐级报告主管医生.护士长.科主 任;24小时内填写护理不良事件报告表,夜间报告值班护士长, 白天报告护理部,并检查指导处理。护理部组织讨论.分析,提出 改进意见。 .患者转科时将评分表随病历一同转交至对方科室并进行当 面交接班。 .患者出院.死亡后,住院病人跌倒/坠床危险因子评估表及 告知书放入病历存档。住院病人跌倒/坠床危险因素评估表 .最近一年曾有不明原因跌倒/坠床1分 .意识障碍(意识丧失,癫痫史,意识混乱,无方向感)1分 .视力障碍1分 .活动障碍.肢体偏瘫3分 .年龄65岁1分 .体能虚弱3分 .头晕.眩晕.体位性低血压2分 .服用影响意识或活动的药物1分散瞳剂镇静安眠剂降压利 尿剂镇挛抗癫剂麻醉止痛剂泻药 .住院中无家人或其他人员陪伴1分护理持续质量改进计划 表篇2患者坠床与跌倒防范措施患者坠床与跌倒防范措施 .护士需评估病人容易跌倒的高危因素(年龄大于65岁,无 人照顾的年老体弱患者,曾有跌倒病史.意识障碍.视力模糊.虚弱 头晕.肢体功能障碍等),对此类病人需加强巡视。 .对有跌倒高危因素的患者,如意识不清.躁动不安.年老体 弱.偏瘫患者加用床栏,必要时实施约束带保护性约束或留家人陪 护,以保证患者安全,并列入交班内容。 .指导床上使用便器和患者渐进下床活动方法。在床上活动 的患者,嘱其活动时要小心,做力所能及的事情,如有需要可以 让护士帮助。 .对于有可能发生病情变化的患者,要认真做好健康,告诉 患者不做体位突然变化的动作,以免引起血压快速变化,造成一 过性脑供血不足,引起晕厥等症状,易于发生危险。教会患者一 旦出现不适症状,最好先不要活动,应用信号灯告诉医务人员, 给予必要的处理措施。 .注意保持病区地面干燥,在卫生间等易滑的地方标示“小 心地滑”警示牌。.固定好床.轮椅.便椅的轮子和护栏。 .帮助患者选择合适的运动方式,指导患者着合适的鞋及衣 裤,同时强调活动时必须有人陪伴。 .指导患者正确给药,告知用药后的反应。 .提供足够的灯光,保持病房地面清洁干燥,清除病房及床 旁走道障碍物。 .对体检.手术和接受各种检查与治疗患者,特别是儿童.老 年.孕妇.行动不便和残疾患者,用语言提醒.搀扶.请人帮助或警 示标识等办法防止患者跌倒事件的发生。 值班护士要及时.准确记录病情变化,认真做好交接班。 . 一旦患者不慎坠床或跌倒时,护士应立即到患者身边,通 知医生迅速查看全身状况和局部受伤情况,初步判断有无危及生 命的症状.骨折或肌肉.韧带损伤等情况,配合医生采取必要的急 救措施,并及时上报护士长。 .合理配置护理人员,保障对患者的护理服务。坠床或跌倒 风险评估科室姓名性别年龄住院号诊断坠床或跌倒评估项目风 险因素分数意思模糊.躁动.无定向力2分近期有意思丧失.癫 痫史2分近3日内有3次及3次以上坠床/跌倒史2分站立不稳. 体能虚弱.偏瘫.四肢无力.运动失调2分体位性低血压.眩晕.耳 鸣.Hb总分3分有高风险需采取防范措施患者发生坠床.跌倒意 外的应急预案患者发生坠床.跌倒意外立即报告医生做当班护士立 即作出相应检查全面的检查立即报告护士长病情重者晚上报 总值班立即通知家属,作出相应的

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