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现代临床医学概论复习资料 现代临床医学概论 第一章 常见症状 1、症状：指患者主观感到的不适或异常感觉或病态改变，如腹痛、疲乏、发热等。 2、体征：指医师或其他人能客观检查到的异常改变，如肝肿大、心脏杂音、肺部啰音等。 3、体温的测量：口腔（舌下）的温度一般 36.3-37.2℃，腋下温度比口腔温度约低0.2-0.5℃，肛门温度比口腔约高 0.2-0.5℃。在 24 小时内下午体温较早晨稍高；剧烈运动、劳动或进餐后体温也略升高，但一般波动范围不超过 1℃。 4、发热：各种致热源作用下引起体温调节中枢功能障碍时，体温升高超出正常范围。 5、发热的分度一般分为：低热 37.4-38℃，中等热 38.1-39℃，高热 39.1-41℃，超高热 41℃以上。 6、热型的分类及代表病： ①稽留热型：体温恒定在 39-40℃，达数天或数周。24 小时内体温波动范围不超过1℃。多见于肺炎球菌性肺炎、伤寒高热期。 ②弛张热型：体温常在 39℃以上，波动幅度大，24 小时内波动范围超过 2℃，但都在正常水平以上。常见于败血症、风湿热、重症肺结核及化脓性炎症等。 ③间歇热型：体温骤升达 39℃以上，持续数小时，又迅速降至正常。间歇期可持续一天至数天，体温再次升高，如此高热期与无热期反复交替出现。常见于疟疾、急性肾盂肾炎等。 ④回归热型：体温急剧上升至 39℃或以上，持续数天后又骤然下降至正常。高热期与