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附件2:
建设工程竣工验收消防查验报告
一、竣工验收消防查验机构
1、竣工验收消防查验领导小组:
组 长 (建设单位项目负责人签字)
副组长
成 员
2、竣工验收消防查验各专业组:
专业组 组 长 成 员
建筑专业
给排水专业
暖通专业
消防电气
聘请专家
二、竣工验收消防查验组织程序
1、建设单位主持查验
2、施工、监理单位分别介绍施工、监理情况
3、设计单位介绍设计文件执行情况
4、各专业组核查资料,并到现场查验
5、各验收专业组总结发言,形成消防查验结论
工程名称 结构类型
建筑面积/
建筑高度/层数
占地面积
查验日期
序号 单项名称 现场查验存在问题
1 建筑类别与耐火等级□
2 总平面布局□
3 平面布置□
4 建筑保温及外墙装饰防火□
5 建筑内部装修防火□
6 防火分隔□
7 防烟分隔□
8 防爆□
9 安全疏散□
10 消防电梯□
11 防火卷帘、防火门、防火窗□
12 消火栓系统□
13 自动喷水灭火系统□
14 火灾自动报警系统□
15 防排烟系统及通风、空调系统□
16 消防电气□
17 建筑灭火器□
18 泡沫灭火系统□
19 气体灭火系统□
20 其他灭火设施□
现场查验结论
查验组人员签字
建设单位 工程总承包单位 施工单位 监理单位 设计单位 消防检测单位
(公章) (公章) (公章) (公章) (公章) (公章)
参加
查验 项目负责人 项目负责人 项目负责人 总监理工程师 项目负责人 项目负责人
单位
年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 年 月 日
日
现场评定结论
监督及评定人员签字
附件3:
法定代表人授权书
兹授权我单位下列人员担任
工程项目的 (建设、设计、施工、监理、消防设施检测)
竣工验收消防查验人员,依据国家有关法律法规及标准规范履行职责,并
依法对设计使用年限内承担相应终身责任。
本授权书自授权之日起生效。
有效期: 年 月 日至 年 月 日
被授权人基本情况
职称
姓 名 身份证号 专业 资格证号 本人签字
(或执业资格)
建筑专业
水暖专业
电气专业
授权单位 (盖章):
法定代表人 (签字):
授权日期: 年 月
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