灾后学生心理危机与对策分析1.pptxVIP

灾后学校心理危机与对策分析 四川师范大学教师教育学院张皓 ;一 危机与危机干预 1、 什么是危机 危机（crisis）是指人类个体或群体无法利用现有资源和惯常应对机制加以处理的事件和遭遇。;什么是危机干预?;危机往往是突发的，出乎人们的预期。如果不能得到很快控制和及时缓解，危机就会导致人们在认知、情感和行为上出现功能失调以及社会的混乱。因此，危机控（crisis management）、危机干预(crisis intervention)便成为人类处理危机，给处于危机之中的个人或群体提供有效帮助和支持的一种必然的应对策略。 ;灾难的心理反应阶段; 一 灾后主要心理问题表现 创伤后应激障碍（PTSD） （Post-Traumatic Stress Disorder) ; 在美国70%的人在一生中都会遇到至少一件创伤性事件。在所有群体中7.8%的人曾经有过PTSD (kessler,1995) 不同创伤性事件中PTSD发病比例（David H.Barlow 2003) ; 四川地震灾后教师PTSD症状调查 “事件冲击量表”得分描述统计结果（样本数763人）;创伤后应激障碍（PTSD） 的核心症状; “应激事件”的神经生物学解读 应激事件——促肾上腺皮质激素释放因子与皮质醇——海马——身心反应;创伤后应激障碍（PTSD）诊断标准 DSM-IV-TR 一 患者曾暴露于创伤事件 二 创伤事件会以以下以下一种或几种形式持续地重现 1 对创伤事件反复和强迫性的痛苦回忆。 2 关于创伤事件反复而痛苦的恶梦。 3 行动上或者感觉上好象创伤事件再次发生。 4 面对某些类似的创伤事件片断或受到暗示时，会产生生理反应或强烈的心理痛苦。 三 对创伤刺激的持续性回避和对一般事物普遍的反映麻木，符合下列三项或以上 1 回避有关创伤事件的想法、感觉或谈论。 2 不能回想起创伤事件的一个重要方面。;3 对重要活动的兴趣和参与显著减少。 4 产生与他人分离或疏远的感觉 5 情感衰???（如不能产生爱的感觉） 6 感觉未来无希望（动机性行为减弱） 四 持续存在易于唤醒的症状，符合下列两项或以上 1 入睡困难或睡后易觉醒。 2 易怒，情绪易激惹。 3 注意力难以集中。 4 过分警觉，甚至出现夸大的惊跳反映。 五 个体痛苦，社会功能受损 六 上述症状持续时间超过一个月;;; 2 相关次级障碍 与抑郁和焦虑的关系 病程与治疗 “存在性”疾病 对生命意义和人生意义的怀疑，玩世不恭 去高尚感,“去神圣化” 低价值感,无价值感, ;一次重大的打击可能改变我们的人生? “逆境”都能促进人的成长吗？;关键的问题不在于发生了什么，而在于我们可以做什么。;;识别压力是战胜压力的重要方法;你体验到了什么?;获得生命意义的三个途径;人通过爱获得生命的能量并在爱中得到拯救;人通过爱并在爱中得到拯救;;你见，或者不见我 ;六世活佛仓央嘉措;仓央嘉措 ;;在工作中自我实现;;挖掘工作的意义是克服倦怠的重要策略;探索意义是人类本能的需求，人类就是喜欢寻求意义的动物;通过承受磨难获得生命的意义; ;; 2 看到灾害的积极意义;;; 3 给学生作团体心理辅导 工作要点： （1）让学生表达自己真实的感受和情绪 （2）让学生探讨应对危机的办法 （3）让成功应对危机的学生讲述成功的经验并与成员分享讨论 （4）群体性地表达必胜的信念 （5）咨询师在接纳团体成员的基础上作出积极的应答和引导;危机干预的对象不一定时“患者”，尽管大多数国家把这个作为精神医学的服务范围。在危机面前，人们可能的反应有三：1 当事人能够有效应对危机从中获得经验，在危机过后产生积极的变化。使自己变得更为坚强。这是最