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- 2021-09-15 发布于四川
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急性呼吸窘迫综合征护理论文
【关键词】垂体
垂体危象是在垂体前叶功能低下的基础上,由于某些诱因的侵袭而致病势急剧加重的表现。急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是以呼吸困难、低氧血症、肺顺应性降低和透明膜形成导致肺部病理改变为特点的一种急性进行性呼吸衰竭。我院2005年1月收治了1例垂体瘤并发垂体危象、ARDS的患者,经精心护理,病情稳定后出院。现将护理体会报告如下。
1临床资料
患者,男,43岁,因反复乏力头痛2年、咳嗽1个月、呼吸困难3天于2005年1月26日从他院急诊入我院EICU。入院体检:体温36.2℃,脉搏50次/min,呼吸32次/min,血压129/85mmHg(升压药维持下的血压)。神志不清,全身明显水肿。血气分析:在吸入氧浓度(FiO2)60%时,氧饱和度78%,PO245mmHg,PCO272mmHg;白细胞7.52×109/L,嗜中性粒细胞91.5%;血糖3.0mmol/L;血钠120mmol/L;大便潜血阳性;头颅磁共振成像提示垂体瘤;X线胸片提示双肺斑片状阴影。诊断:垂体瘤、垂体危象、肺部感染、ARDS、急性胃黏膜病并出血。治疗:气管切开,呼吸机辅助呼吸,给予PEEP10cmH2O,并逐步调节PEEP水平;地塞米松、甲状腺素片行激素替代疗法;升压药维持血压;抗菌止血、营养支持。患者于2月26日病情稳定出院。
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