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关注餐后血糖,更少低血糖,更多临床获益 患者女性,26岁。主诉口渴、多饮、多尿10余天,恶心2天。现病史患者10余天前无诱因出现口渴、多饮、多尿、乏力,基本是杯不离口,具体饮水量及尿量不详,未在意。2天前出现恶心、纳差,就诊于我院简易门诊,家属要求查糖耐量及胰岛功能,遂于门诊查OGTT及C肽释放试验,结果显示 :1)糖耐量:空腹血糖16.3mmol/L,30分钟19.84mmol/L,60分钟23.86mmol/L,120分钟24.83mmol/L,180分钟20.31mmol/L;2)C肽释放:空腹2.78ng/ml,30分钟3.20ng/ml,60分钟4.10ng/ml,120分钟5.74ng/ml,180分钟4.91ng/ml;尿糖++++,尿酮+-。遂就诊于内分泌科门诊,以“2型糖尿病并酮症”收入院。既往史既往体健,无特殊疾病史。家族史母亲患2型糖尿病12年,一姐一妹均体健。体格检查身高166cm,体重68kg,BMI 24.68kg/m辅助检查血常规、 肝功能、 肾功能、 电解质正 常 ; 尿常规PRO- GLU4+ KET+-;Hb A1c 10%;FPG 15.6mmol/L;血脂CHO 5.80mmol/L,TG 1.25mmol/L,HDL-C 1.30mmo/L,LDL-C4.36mmol/L;心电图无异常发现。