医学重点专科评审自查情况汇报.pptVIP

* 股青肿－－急性下肢髂股静脉血栓形成,严重者可造成肢体坏死,甚至危及病人生命 起病急骤，患肢疼痛、肿胀广泛、皮肤紧绷发亮、可呈青紫、起泡、皮温改变，足背、胫后动脉波动消失或明显减弱。全身反应明显，体温增高，由于大量体液迅速渗入患肢，可出现休克，晚期发生静脉性坏疽。 药师调研医院血栓预防现状 病历、医嘱系统调研 全院各科室抗血栓药物使用情况 报道：25% 报道：22% 报道：50-80% 4%患者使用药物预防VTE 未使用药物预防VTE Risk factors Risk factors 普外 （100多份病历） 神经外科（100多份病历） ACCP9 指南 Caprini评分 Very Low Low Moderate High High 使用药物预防 调取病历查看VTE预防情况 颅脑手术 脑卒中 腹腔手术 恶性肿瘤 1.3% 4% 18% 26% 54.7% 15.3% 42% 38.7% BUT BUT Caprini 打分 Caprini 打分 针对高危人群尚需 积极的VTE预防！ 药师选择骨科学习并研究工作模式 临床药师常规工作 抗血栓药物管理 围术期抗血栓药物的管理 术后抗凝药物使用的观察 药学查房 评估患者血栓风险与出血风险 了解患者用药的效应及不良反应 个体化用药 医嘱审核 审核医师医嘱 与医师对特殊用药问题进行探讨 为医师提供个体化给药方案建议 骨科（