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护理标示在手术室护理风险控制的作用
护理风险可能会发生在每个环节中,存在较大的不确定性,而在手术室护理中稍有不慎就可能对患者造成非常严重的后果,甚至危及生命安全,从而影响医院工作效率,降低患者对医护人员的信任度[1]。由于手术室医护人员流动较大,导致护理风险发生率较高[2]。为降低手术室风险发生率,本研究将护理标示应用于手术室护理管理中,对其应用效果进行分析。
1资料与方法
1.1一般资料。选取信阳市中心医院2017年1月至2018年4月行手术治疗的200例患者,以2017年1—8月接受手术室常规护理的100例为对照组,2017年9月至2018年4月接受护理标示风险控制管理的100例为观察组。本研究经医院医学伦理委员会审核批准。对照组中男54例,女56例;年龄为23~47岁,平均(35.47±2.58)岁;手术类型:骨科手术20例,妇科手术35例,耳鼻喉手术30例,泌尿科手术15例。观察组中男52例,女58例;年龄为24~48岁,平均(36.44±2.16)岁;手术类型:骨科手术30例,妇科手术25例,耳鼻喉手术15例,泌尿科手术30例。两组一般资料比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。1.2入选标准。①均在信阳市中心医院择期行手术治疗。②患者或家属签署知情同意书。③患者无先天性脏器疾病及精神异常等疾病。1.3护理方法。对照组接受手术室常规护理,监测生命体征、调节适宜温湿度等。观察组在常规护理上接受护理标示护理,护理标示形式有标语、色牌、卡片、腕带等。护理标示的分类:①患者标示。通过腕带、床头卡等形式对患者进行标示。腕带上写上患者姓名、性别、年龄、诊断、手术名称、病区等信息。如患者有特殊疾病或药物过敏,应使用红色的腕带,并与普通患者区分开。患者在进入手术室前应带上腕带,以便术前三查八对。②管道标示。用于患者治疗所出入患者体内的管道,使用一次性粘胶式标签标示,不同的管道应使用不同的颜色标示,并在标示上写清置管人姓名及置管日期等详细信息。③药物标示。手术室各种药物应用根据其不同的用药方式、用药途径及用药禁忌等内容进行颜色标示,以便区分。④手术空间标示。手术室对环境要求极高,为了更好的区分,应用手术空间标示将无菌区域与污染区域做出明确的区分,避免污染无菌区域。1.4评价指标。比较两组手术室的护理缺陷率、风险事件的发生率等。采用本院的患者满意度调查问卷对患者进行调查,总分为100分,<60分为不满意,61~70分为一般,71~85分为满意,>85分为非常满意,总满意度=非常满意+满意+一般满意。1.5统计学方法采用SPSS23.0统计学软件分析数据,计数资料以率(%)表示,组间比较用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1手术室护理风险发生率。观察组护理风险发生率(3.00%)低于对照组(14.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。2.2患者满意度。观察组患者满意度(96.00%)高于对照组(80.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。
3讨论
手术室是护理风险的高发科室,因手术室医护人员流动大,导致护理风险率升高,护理风险可能出现在每个环节中,具有较大的复杂性,增加护理人员的精神压力,影响工作效率[3-4]。护理风险也会给患者带来较大伤害,护理人员的操作不当不仅可能导致患者伤残,甚至会造成患者死亡[5]。手术室的护理风险主要包括患者混淆、错误用药、手术器械或纱布遗留患者体内、手术切口感染等[6]。护理人员通过护理标示,能够全面了解患者的实际情况,快速分辨出患者身份信息,避免出现患者混淆的情况,并能依据患者腕带的颜色辨别患者的疾病程度,给予患者相对的护理措施。
通过清晰明确的药物标示、管道标示,减少了护理人员慌忙中出现用错药物或管道使用不当的情况发生,减轻护理风险对患者的伤害。手术空间标示通过不同颜色对区域进行划分,白色为清洁区,红色为污染区,不仅保证了手术室的整洁、卫生,也能明确地将无菌区与污染区分开,加强护理人员的无菌意识,避免感染源进入手术室,进而降低患者的术后感染率,减轻护理人员的心理压力,提高手术效果。本研究结果显示,与对照组比较,观察组患者的手术室护理风险率较低,患者满意度较高。
综上,手术室采用护理标示风险控制管理护理能降低手术室风险发生率,提高患者满意度。
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