人体营养状况评价(详).pptVIP

人体营养状况测定和评价;营养状况测定和评价的内容和意义;体格测量的主要指标;营养学评价的主观和客观指标;体格测量评价指标及标准参考值;成人肥胖和超重的常用指标;常用儿童测量指标;儿童发育状况常用的评价标准;第1节 人体体格测量; 体格测量的标准化;概 念;体格测量工作的标准化;工作程序;婴幼儿身长、头顶至臀长、头围、胸围和体重的测量;婴幼儿 身长、体重、头顶至臀长、头围、胸围 儿童 身高、坐高、体重、头围、胸围、上臂围 ;卧式标准测量床或量板的使用;婴幼儿身长、顶-臀长、头围、胸围、体重测量的方法及意义;头围：指从双侧眉弓上缘经后脑勺枕骨粗隆绕头一周的长度，间接反映颅内容量的大小。;婴幼儿头围和胸围测量;出生时胸围比头围小1-2cm 随年龄增长，胸廊的横径增长迅速，1岁左右头围和胸围大致相等，12-21个月时胸围超过头围。 与营养状况关系密切。营养状况好则提前，反之则推迟。 若2岁半时胸围还比头围小，则考虑营养不良或胸廊、肺发育不良。;婴幼儿体重测量;工作准备;工作程序;上臂围和皮褶厚度的测量;上臂的解剖学;测量上臂围和皮褶厚度的意义;测量上臂围和皮褶厚度的意义;皮褶厚度计的使用方法;三头肌皮褶厚度（TSF）测量方法;皮褶厚度仪;皮褶厚度测量;人体成分测定;体成份分析仪;2021/6/20;苹果型与洋梨型肥胖;人体成分测定;第二节.实验室指标收集和判断*;尿液样品的收集和保存（24小时尿样）;尿液的保存;尿液用于营养评价的意义;工作准备;工作程序;注意事项;粪便的收集和保存;粪便的种类;粪便的保存;粪便用于营养学研究的意义;工作准备;工作程序;注意事项;血样的收集和保存;1、血液样品包括;2、抗凝剂的使用;3、血清或血浆的分离;工作准备;工作程序;注意事项;第三节．营养不良的症状和体征判断;蛋白质-能量营养不良(PEM)判断;1、能量需要基本知识 2、蛋白质需要基本知识 3、PEM症状与体征的基本知识 是所有营养不良中最致命的一种。婴幼儿生理需要较高能量和蛋白质，抵抗力差，易发生感染。 长期蛋白质能量摄入不足，人体多种激素水平和身体成分会发生明显改变，体重下降，各组织器官萎缩，严重负氮平衡和一系??临床症状 （1）主要症状：极易疲劳、情绪不好、虚弱无力、严重者意识模糊、认知能力下降 （2）主要体征：生长停滞，体重下降，易被感染，可出现腹泻，低血压，低体温和心动过速。;4、分类 （1）水肿型营养不良（Kwashiorkor） 蛋白质缺乏为主而能量供给尚能适应机体需要，以水肿为主要特征。凹陷型水肿常见于腹部、腿部，也可能遍布全身。主要表现：水肿、腹泻、伴发感染，头发稀少易脱落，表情冷漠或情绪不好。 （2）消瘦型营养不良（Marasmus）[一般发生老年人]会损失2-3CM 能量不足为主，主要表现为皮下脂肪和骨骼肌显著消耗和内在器官萎缩。四肢犹如皮包骨。体重常低于其标准体重的60%。 （3）混合型 蛋白质和能量均有不同程度的缺乏，同时伴随维生素和其他营养素缺乏。;工作程序;营养评价的可能诊断指标;营养性贫血的判断;缺铁性贫血的症状与体征;主要表现 起病缓慢，一般先是发现皮肤黏膜逐渐苍白，尤其以口唇和甲床最明显 疲乏无力、不爱活动，常有烦躁不安或萎靡不振 食欲减退 常出现口腔炎、舌炎、舌乳头萎缩，有时还会出现异食癖 机体免疫功能和抗感染能力下降，抗寒能力降低。 患者肝脾肿大，心率增快，化验检查以血红蛋白血清运铁蛋白等减少为主。;缺铁性贫血的判断;表2-9 缺铁性贫血的判断要点;维生素A缺乏的判断与评价;维生素A缺乏的基本体征;维生素A缺乏的判断标准;表2-10维生素A缺乏的可能诊断指标;骨软化病（维生素D缺乏）的判断与评价;骨软化病的症状和体征;骨软化病的判断标准;表2-11 维生素D缺乏的可能诊断指标;儿童佝偻病的判断与评价;儿童维生素D缺乏 -佝偻病的临床表现;X线检查;判断标准;工作程序;维生素C缺乏的判断与评价;维生素C 缺乏的基本症状和体征;维生素C缺乏的判断标准;工作程序;表2-14 维生素C缺乏的可能诊断指标;维生素B2缺乏的判断与评价;维生素B2缺乏的基本体征;维生素B2缺乏的判断标准;表2-15 维生素B2缺乏的可能诊断指标;锌缺乏的判断与评价;锌缺乏的原因及发生的情况;锌缺乏的主要表现和判断;锌缺乏的预防;表2-17 锌缺乏的可能诊断指标;谢谢！;