异常妊娠第712节.pptVIP

临床表现 症状： 早孕反应重 中期妊娠后腹部增长迅速 晚期出现压迫症状 ：呼吸困难、胃部胀满、腰背部酸痛、下肢水肿、静脉曲张、痔疮等 胎动部位不固定且胎动频繁 体征： 宫高大于孕周 腹部触及两个以上胎极和多个小肢体 两个胎心音，中隔无音区或两胎心率相差大于10次/分 第九节 双胎妊娠 对母体的影响 妊娠期高血压疾病、妊娠期肝内胆汁淤积症、贫血、羊水过多、胎膜早破、前置胎盘、胎盘早剥 宫缩乏力、产后出血等 对胎儿的影响 胎儿生长受限、早产 双胎输血综合征、胎头嵌顿、胎头交锁 脐带脱垂、胎儿畸形等 围生儿病率与死亡率↑ 对母儿的影响 第九节 双胎妊娠 护理评估 -健康史 -身体状况 -心理-社会支持状况 -辅助检查 -处理原则及主要措施 第九节 双胎妊娠 护理措施 加强营养 防治并发症 妊娠期：加强产前检查、避免长时间站立、多休息 有异常及时就诊 指导减轻腰背部疼痛的方法、自测胎动 分娩期：观察产程进展和胎心、腹痛、阴道流血情况 第一胎儿娩出，立即断脐，固定第二胎儿为纵产式 予缩宫素防产