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循环系统疾病01心脏瓣膜病 Etiology and Pathology（病因和病理） 二、慢性： Infective Endocarditis（感染性心内膜炎） Rupture of chordae tendineae腱索断裂(unknown cause) LV enlarged significantly (左室显著扩大) Else 急性：导致肺淤血，甚至肺水肿 慢性：左房扩大致肺淤血、肺动脉高压，导致右心衰，全心衰。 Pathophysiology(病理生理) Pathophysiology(病理生理) MI→LVEDV↑→LV hypertrophy →LVEDP↑↑, LA↑↑→LV failure →Pulmonary congestion →PAP↑ →Right heart failure 一、Symptom（症状）： 急性：轻度返流仅有轻度劳力性呼吸困难；严重返流（乳头肌断裂）心排血量减少，感乏力、呼吸困难，很快发生急性左心衰、心源性休克。 轻度可终身无症状，风心病无症状期较MS长，常超过20年；二尖瓣脱垂多无症状。 Clinical situation(临床表现) 二、Physical Sign(体征) Heaving apex impulse (抬举性心尖搏动) Cardiac sound：S1↓（重度MI），S2分裂，闻及S3 Cardiac m