重庆市传染病报告管理检查方案 版正式稿.doc

附件1 重庆市传染病报告管理检查方案（2015版） 一、目的 （一）评价各区县疾病控制机构、各级各类医疗卫生机构法定传染病报告和管理质量。 （二）发现法定传染病报告管理工作中存在的问题，分析原因，提出具有针对性的解决方法，为传染病防控工作提供科学依据。 二、对象 各区县疾病预防控制中心（以下简称疾控中心）、各级各类医疗卫生机构。 三、方法 （一）市级检查 由重庆市卫生计生委组织，重庆市疾控中心实施。每年至少一次。 （二）区县级检查 由区县卫生计生委（卫生局）组织，各区县疾控中心实施。每年至少二次。 四、内容 （一）区县疾控中心 1、传染病网络直报质量督导检查开展情况 要求一年内开展两次，（上下半年各一次）检查，并完成检查任务。对检查中发现问题的单位再次进行督导。 2、传染病网络直报管理 （1）每月对本区县网络报告质量至少评价一次。 （2）网络直报系统个案监控管理。 （3）网络直报系统聚集/暴发监测。 3、网络信息的分析利用 要求每年有12期月分析，1期年分析，2期预测预报分析。 4、传染病报告管理及网络直报相关技术培训 5、完善网络直报设备配置。 （二）医疗卫生机构 1、医院传染病报告管理 2．传染病报告质量 （1）评价指标：传染病纸质卡片报告率、医生填写卡片及时率、医生填写卡片完整率、医生填写卡片准确率、网络报告率、网络报告及时率、网络报告准确率和网络报告信息一致率。 （2）未查出传染病登记的医疗机构评价方法，查完该院所有的门诊日志，它与挂号量（或处方签）的符合率小于85%者，视为不合格，不得分；大于或等于85%者得35分。 五、附表 附表1：区县疾控中心传染病报告管理检查评分表 附表2：医疗卫生机构传染病报告管理检查评分表 附表1 疾控中心传染病报告管理检查评分表 一、传染病网络直报质量督导检查开展情况（20分）得分 （一）传染病疫情报告管理（12分） 1、上半年检查资料（8分）：现场评分表（2分，有□无□）,督导意见书(笔录)（2分，是□ 否□）,按时完成并报辖区卫生计生委（卫生局）及市疾控中心（2分，是□ 否□）,反馈给被查单位（2分，是□ 否□）。 2、下半年检查资料（8分）：现场评分表（2分，有□无□）,督导意见书(笔录)（2分，是□ 否□），按时完成并报辖区卫生计生委（卫生局）及市疾控中心（2分，是□ 否□）,反馈给被查单位（2分，是□ 否□）。 （二）对检查中发现问题的单位再次进行督导（4分）是□ 否□ 二、传染病网络直报管理（55分）得分 （一）管理评价（6分）。 1、综合评价（5分） 每月开展一次传染病报告质量评价（1分，有□无□）。 评价内容：传染病网络正常运行率（1分，有□无□）、报告及时性（1分，有□无□）、审核及时性（1分，有□无□）、重复报告（1分，有□无□）。 2、发现问题，提出改进建议（1分）：有□无□ （二）网络直报系统个案监控管理(42分） 1、审卡及时性及频次（15分） （1）审卡记录（5分，有□ 无□） （2）审卡及时性及频次（10分）：抽查某月审卡记录，每天上下午各审卡二次，发现一次未审卡扣2分，扣完为止。 未审卡 次，得 分。 2、报告质量（17分） （1）网络正常运行率%（4分）：100%为满分，90%≤运行率＜100%为3分，80%≤运行率＜90%为2分，60%≤运行率＜80%为1分，运行率＜60%不得分。 市疾控中心统一评价，网络正常运行率为 %，得 分。 （2）无逻辑错误报告卡（3分) 市疾控中心每日的审卡中，发现有问题则不得分（有□ 无□）。 （3）无错报及不准确报告卡(3分) 市疾控中心每日的审卡中，发现有问题则不得分（有□ 无□）。 （4）无重卡(3分) 市疾控中心每日的审卡中，发现一次扣1分，扣完为止（有□ 无□）。 （5）无未及时审核卡（4分） 市疾控中心每日的审卡中，发现1张未及时审核卡扣1分，扣完为止。未审核卡 张，得 分 。 3、传染病网络直报质量综合评价（10 分）：以传染病直报系统评价数据为准。 市疾控中心统一评价，综合指数为 ，得 分 （三）网络直报系统聚集/暴发监测(7分) 1. 重点职业的卡片填写完整率评价（3分）：职业为幼托儿童或学生，要求必须在“工作单位”项目处，填写该病例就读幼儿园或学校的具体名称和班级。 抽查50张卡片，幼托儿童和学生各占50%。填卡完整率为 %，得 分。 2、建立通过网络直报系统发现聚集/暴发疫情的管理制度（包括处理流程）（1分，有□ 无□）； 有每日有监控记录（1分，有□ 无□）； 市疾控中心每日审卡中，发现聚集性病例，而该区县未发现，扣1分。