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2016 年浙医二院抗菌药物处方权培训考试（内科卷）答案
判断题 (15) 每题 2 分 共 30 分
提示：对填 Y ，错填 N
(1) 诊断为细菌、衣原体、支原体、立克次体、真菌等所致的感染性疾病时方有指征治疗
性应用抗菌药物 (Y )
(2) 急性尿路感染患者周日 5:00PM 收住病房， 主管医生考虑到当时细菌室无值班人员， 因
此当晚留取洁尿标本后置病区冰箱冷藏，次日送细菌室作病原学检查 (N )
(3) 抗生素相关性肠炎最常见病原菌是专性厌氧菌即艰难梭菌 ( Y)
(4) 国家卫生计生委抗菌药物临床应用专项整治目标要求，综合性医院住院患者抗菌药物
使用强度（ DDDs ）不得大于 40 (Y)
(5) 万古霉素、替考拉宁均属于糖肽类抗生素，适用于颅内感染的治疗 (N)
(6) 头霉素、克林霉素、莫西沙星、碳青霉烯类和 β- 内酰胺类 / β- 内酰胺酶抑制剂复合制
剂均具有较强的抗厌氧菌作用， 在治疗需氧和厌氧菌或者感染时， 通常情况下不需要联合甲
硝唑 (Y)
(7) 因为影响药物稳定性，青霉素 G 、氨苄西林等不能以葡萄糖注射液作为溶媒 (Y)
(8) 对于轻、中度感染的大多数患者，应选取口服吸收良好的抗菌药物品种予口服治疗，
不必静脉或肌内注射给药 (Y)
(9) 感染病人抗菌药物使用前有样必采送微生物检查是基本原则，因此在开具抗菌药物医
嘱时必须同时开具微生物检验医嘱，这样才能保证抗菌药物使用前采样 (N)
(10) 超广谱 β- 内酰胺酶 (ESBL) （+ ）的大肠埃希菌感染抗菌治疗避免选用第三代头孢菌素
或氟喹诺酮类抗菌药物 (Y)
(11) 为提高感染病人血培养检出率，应在首剂抗菌药物使用前规范采集标本， 2 小时内送
达实验室作病原学检查， 夜间采集的血培养标本可存放在室温下次日送实验室， 不应放置冰
箱冷藏 (Y)
(12) 抗菌药使用过程中出现腹泻，须考虑抗生素相关性肠炎，应争取停用广谱抗菌药物基
础上选用甲硝唑或万古霉素口服治疗 (Y)
(13) 需要长期肠内营养病人， 为防止返流误吸， 应首选置鼻空肠管或经皮胃 /空肠造瘘， 选
置鼻胃管反而增加返流误吸机会 (Y)
(14) 社区获得性下呼吸道患者， CRP 超过 100mg/L ，考虑到感染较重，须先静脉使用莫西
沙星，待感染改善后再转为莫西沙星口服序贯治疗 (N)
(15) 脑角质细胞瘤术后颅内感染，脑脊液培养多次报告为耐药鲍曼不动杆菌生长，只对替
加环素和多粘菌素敏感，因此选用替加环素抗菌治疗 (N)
单选题 (11) 每题 2 分 共 22 分
提示：不区分大小写字母
(1) 微生物标本留取后送检通常不应超过 (B)
A:1 小时 B:2 小时
C:半小时 D:4 小时
(2) 尿路感染最常见病原体是 (B)
A: 葡萄球菌 B: 大肠埃希菌
C:念珠菌 D:肠球菌
(3) 下列哪种情况不是氟喹诺酮类药物使用指征 (B)
A: 急性肠道感染经验性治疗 B:青霉素过敏患者围手术期预防用药
C:社区获得性呼吸道感染 D: 社区获得性泌尿系统感染
(4) 不能以葡萄糖注射液作为溶媒的抗菌药物（影响药物稳定性） (D)
A: 庆大霉素 B: 头孢他啶
C:美罗培南 D: 氨苄西林
(5) 拟作微生物培养的痰标本最佳采集送检方法是
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