医疗安全检查表.doc

医院 节前医疗安全检查表 科室或部门： 陪检： 检查日期： 年 月 日 检查人员： 检查项目 急诊急救 能力 假期值班安排及有关预案拟订 设备安全管 理 突发公共卫惹祸件 医疗安全 管理  检查内容 存在的详细 责任部 督查科室 问题 门 120 车辆性能优秀：是（ ）否（ ）；车载设备完整、性能优秀：是（ ）否（ ）；药品种类 及数量齐备：是（ ）否（ ） 急诊科排班表、 120 出诊人员排班表和 120 驾驶员排班表拟订完善：是（ ）否（ ）；抽查 120 急诊科 医教、护 出发用时，白天 分钟，夜间 分钟 理部 急诊科抢救车内药品齐备，无过期药品：是（ ）否（ ）；常用急救设备和吸痰器、洗胃机、 除颤仪、心电监护仪等设备性能优秀：是（ ）否（ ） 医院总值班、卫生应急人员和协助科室排班安排妥善：是（ ）否（ ）；医院总值班电话和 120 院办 质控科 电话通畅：是（ ）否（ ）； 消防应急预案拟订完善：是（ ）否（ ）；危险化学品保存无安全隐患：是（ ）否（ ）；压 捍卫科 质控科 力、发热等医疗设备保存无安全隐患：是（ ）否（ ） 保存设备无安全隐患：是（ ）否（ ）；账物符合：是（ ）否（ ） 设备科 质控科 发热门诊是否有人值守：是（ ）否（ ）；肠道门诊是否开诊：是（ ）否（ ） 预防保 质控科 健科 医院建立了节前医疗安全自查工作组：是（ ）否（ ）；组织召开了节前医疗安全培训或有关 质控科 院领导 会议：是（ ）否（ ） 现有重点矛盾纠葛落实专人处理： 是（ ）否（ ）；卫生应急救援预案拟订完善： 是（ ）否（ ）； 医教科 质控科 纠葛处理预案拟订完善：是（ ）否（ ） 医院 节前医疗安全检查表 科室： 陪检： 检查日期： 年 月 日 检查人员： 检查项目 假期值班 安排及会诊 精麻药品、高危；  检查内容（共 100 分） 存在的详细 问 分 督查科 题 值 室 住院部临床一线和临床二线、卫生应急人员和协助科室排班安排妥善：是（ ）否（ ）；抽查 10 医教科 院内急会诊到位时间，白天用时 分钟，夜间用时 分钟 麻醉和第一类精神药品保存设备齐备：是（ ）否（ ）；备用药管理规范：是（ ）否（ ）； 危险化学品保存无安全隐患：是（ ）否（ ）；压力、发热等医疗设备保存无安全隐患：是（ ） 10 药剂科 否（ ） 设备安全管理 护士人力科室急救药品和抢救物 资管理 医院感染 管理 医疗安全 管理  保存设备无安全隐患：是（ ）否（ ）；账物符合：是（ ）否（ ）； 人数是否合理：是（ ）否（ ）；护患比：（ ） 急救药品配备齐备：是（ ）否（ ）；急救药品交班记录：有（ ）无（ ）；抢救车设备设备性能优秀：是（ ）否（ ） 手卫生用品是否切合要求：是（）否（）；医疗废物管理是否规范 : 是（）否（）；职业防备用品准备：是（）否（）；其他管理规范情况：是（）否（） 抽查 3-5 个科室各 10 份病历，首诊负责制度、 疑难病例议论制度、 手术分级管理制度等中心制 度落实到位：是（ ）否（ ）；疑难病例报告和不良事件报告拟订落实到位：是（ ）否（ ） 抽查门诊、急诊病历和处方各 20 份，处方规范：是（ ）否（ ）；病历记录完整：是（ ）否 （ ） 科室现有重点矛盾纠葛落实专人处理：是（ ）否（ ）  设备科 10 护理部 10 院感科 医教科、 20 质控科 医教科、 10 质控科 医教科