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神经内科分级护理. - - - - - -精品可编辑word学习资料 gS3T5Y7M9T4 — — hB3S3R10D5U10 — — lZ8Q6K9W2V5 鄂州市中心医院 神经内科分级护理标准 医师应依据病情打算护理等级并下达医嘱 ,护理人员按医嘱执行护理级别 , 并在病人一览表及病人床头牌上作相应标记； |精. |品. |可. |编. |辑. |学. |习. |资. |料. * | * | * | * | |欢. |迎. |下. |载. 护士应当遵守临床护理技术规范和疾病护理常规 , 并依据患者的护理级别和 医师制订的诊疗方案 ,依据护理程序开展护理工作； 一、一级护理 (一适用对象 : 1、病情趋向稳固的重症患者 ;如:急性期脑出血、大面积脑梗塞、脑干梗 塞、 SAH ; 2、手术后或治疗期间需要严格卧床的患者 ;如:肢体偏瘫 ; 3、生活完全不能自理且病情不稳固的患者 ; 4、生活部分自理 ,病情随时可能发生变化的患者；(二护理措施 : 1、每小时巡察患者 ,观看患者病情变化 ;如:意识、瞳孔、头痛呕吐性质、 肢体活动情形、大小便等 ; 2、依据患者病情 ,测量生命体征 ; 3、依据医嘱 ,正的确施治疗、给药措施 ; 4、依据患者病情 ,正的确施基础护理和专科护理 ,如:口腔护理、压疮护 理、气道护理及管路护理等 ,实施安全措施 ;如:防止坠床跌倒等 ; 5、供应护理