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2021 广东老师资格认定体检表 2021 广东老师资格认定体检表市县( 区) 申请资格种类 姓名 |精. |品. |可. |编. |辑. |学. |习. |资. |料. * | * | * | * | |欢. |迎. |下. |载.  性别 年龄 民族 贴 相 片 处 籍贯 身份证号码 工作单位 职业 通讯地址 联系电话 |精. |品. |可. |编. |辑. |学. |习. |资. |料. * | * | * | * | |欢. |迎. |下. |载.  既往病史 （项目见说明） 本人签名： ( 以上空白处由申请人照实填写 ) 五官科 裸眼视力右 矫正 视力右 矫正度数 右 医师看法 : 签名: 左左 |精. |品. |可. |编. |辑. |学. |习. |资. |料. * | * | * | * | |欢. |迎. |下. |载. 左 辨色力 眼病 听力 左耳米右耳米鼻 嗅觉 鼻及鼻窦 面部 咽喉 口腔唇腭 齿 其他 外科 |精. |品. |可. |编. |辑. |学. |习. |资. |料. * | * | * | * | |欢. |迎. |下. |载. 身高厘米体重千克 医师看法 : 签名: 淋巴 脊柱 四肢 关节 皮肤 颈部 其他 内科 |精. |品. |可. |编. |辑. |学. |习. |资. |料. * | * | * | * | |欢. |迎. |下