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会计学;大脑皮层功能;额叶(frontal);外侧面;;第6页/共45页;第一运动区(中央前回,4区);运动前区(额上回、额中回后部,6区);运动性语言区(额下回后部,44、45区或Broca区);第10页/共45页;;旁中央小叶前部是小腿和足部的运动区,该区另有管理排尿、排便的功能。;第13页/共45页;眶回和直回;额叶释放征;顶叶(Parietal);;中央后回(3、1、2区)病变;破坏性病灶 对侧相应肢体的皮肤感觉减退或缺失,以触觉受累较为明显,肢体远端为重。
皮质性感觉障碍 图形觉、两点辨别觉、重量觉、实体觉。
刺激性病灶 产生感觉性癫痫。;顶上叶(5、7区)病变 皮质性感觉障碍;
优势半球角回(39区及19区前部)病变
1、失读
2、古茨曼综合征(Gerstmann) 表现为
计算不能、书写不能、左右识别不能、不能识别手指。 ;颞叶(Temporal lobe);颞横回(41、42区)病变
颞横回是主要的听觉中枢,此处病变可出现耳鸣、幻听。
优势半球颞上回后部(22区)病变 感觉性失语
优势半球颞上回(22区)病变 听觉性失认
不能领悟声响的意义,例如汽笛鸣放、诗文朗诵、音乐演奏等。;海马钩回(27区)病变 钩回发作;第25页/共45页;颞叶病变时 精神障碍极为常见
幻视 多为有人物或动物形象的幻视,即成形幻视。
近记忆力丧失,而对往事尚可记忆得清楚。
深部病变常出现逆行性遗忘。;枕叶(Occipital lobe);纹状区(17区)病变
刺激征 简单的不成形的视幻觉,如火星、闪光、亮线或色斑。
破坏征 病灶对侧同向偏盲或同向象限盲,伴有黄斑回避。
纹状旁区(18区)或纹状周围区(19区) 视觉性失认
双侧视皮质病变 皮质性盲
1、视觉完全丧失;2、强光刺激不瞬目;3;光反射存在;4、眼底正常所见。;第29页/共45页;运动性语言中枢---额下回后部 (运动性失语)
书写性语言中枢---额中回后部 (失写症)
听觉性语言中枢---颞上回后部 (感觉性失语)
视觉性语言中枢---角回 (失读症);?
连合纤维----连合左、右大脑半球
(胼胝体、前连合、穹窿)
?
分3类 联络纤维----大脑半球内
(钩束、上纵束、下纵束、扣带)
投射纤维----上、下行纤维
;大脑半球的髓质
分为连合系、联络系、和投射系
1、连合系
是连接左右大脑半球皮质的纤维,包括胼胝体、前连合和穹窿连合。
2、联络系
是联系同侧半球内各部分皮质的纤维,其中短纤维联系相邻脑回称弓状纤维,长纤维联系本侧半球。包括钩束、上纵束、下纵束、扣带。
3、投射系
是联系大脑皮质和皮质下结构的上、下行纤维,绝大部分经过内囊。; 头
尾状核 体
尾 新纹状体
纹状体
壳
豆状核
苍白球--旧纹状体
;内囊 internal capsule;第35页/共45页;内囊前肢:额桥束、丘脑前辐射
内囊后肢:皮质脊髓束、皮质红核束、丘脑上辐射、视辐射、听辐射、顶枕颞桥束
内囊膝部:
皮质核束
;听辐射、视辐射; 1. 对侧半身感觉丧失
(丘脑中央辐射受损)
2. 对侧半身偏瘫
(锥体束受损)
3. 双眼对侧视野偏盲
(视束受损) ;边缘系统;谢谢!;第一运动区(中央前回,4区);运动前区(额上回、额中回后部,6区);旁中央小叶前部是小腿和足部的运动区,该区另有管理排尿、排便的功能。;第44页/共45页;第45页/共45页
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