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表12 汉密尔顿抑郁量表
Hamilton汉密尔顿抑郁量表(HAMD)
HAMD量表是临床上评定抑郁状态时最常用的量表。(17项版)
项目和评定标准:
(0)为无 (1)轻度 (2)中度 (3)重度 (4)很重
抑郁情绪
只在问到时才诉述;--------------------------------------------------------------------- 1
在言语中自发地表达;------------------------------------------------------------------ 2
不用言语也可从表情、姿势、声音或
欲哭中流露出这种情绪;-------------------------------------------------------------- 3
病人的自发语言和非自发语言(表情、
动作),几乎完全表现为这种情绪。----------------------------------------------- 4
有罪感
责备自己,感到自己已连累他人;------------------------------------------------- 1
认为自己犯了罪,或反复思考以往的过失和错误;---------------------------- 2
认为目前的疾病,是对自己错误的惩罚,或有罪恶妄想;------------------- 3
罪恶妄想伴有指责或威胁性幻觉。------------------------------------------------ 4
自杀
觉得活着没有意义;------------------------------------------------------------------- 1
希望自己已经死去,或常想到与死有关的事;---------------------------------- 2
消极观念(阿自杀念头);-------------------------------------------------------------- 3
有严重自杀行为。---------------------------------------------------------------------- 4
入睡困难
主诉有时有入睡困难,即上床后半小时仍不能入睡;------------------------- 1
主诉每晚均有入睡困难。------------------------------------------------------------- 2
睡眠不深
睡眠浅多恶梦;------------------------------------------------------------------------- 1
半夜(晚上12点以前)曾醒来(不包括上厕所)。---------------------------- 2
早醒
有早醒,比平时早醒1小时,但能重新入睡;--------------------------------- 1
早醒后无法重新入睡。--------------------------------------------------------------- 2
工作和兴趣
提问时才诉述;------------------------------------------------------------------------ 1
自发地直接或间接表达对活动、工作或学习失去兴趣,
如感到没精打采,犹豫不决,不能坚持或
需强迫自己去工作或活动;--------------------------------------------------------- 2
病室劳动或娱乐不满3小时;------------------------------------------------------ 3
因目前的疾病而停止工作,住院患者不参加
任何活动或者没有他人帮助便不能完成病室日常事务。------------------- 4
迟缓:指思维和语言缓慢,注意力难以集中,主动性减退。
精神检查中发现轻度迟缓;-------------------------------------------------------- 1
精神检查中发现明显迟缓;-------------------------------------------------------- 2
精神检查进行困难;----------------------------------------------------------------- 3
完全不能回
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