医疗过错赔偿协议书范本.pdf

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医疗过错赔偿协议书范本 发生医疗过错无论是对患者还是对于医生来说都是一件不幸的 事情。既然发生了就应该积极的去协商赔偿, 为了使赔偿更具备法律 效力,最好使进行医疗过错赔偿协议的签订。 下面就让为大家带来医 疗过错赔偿协议书范本的相关内容,一起来看看吧。 一、医疗过错赔偿协议书范本 甲方:_______________ 乙方:_________________ 关于乙方患病的有关问题,甲、乙双方本着平等、自愿、诚实 信用的原则,双方经协商,甲方出于关心的目的达成如下协议: 1 一、患者基本情况: 姓名: 年龄:性别: 籍贯:电话: 身份证号: 住 址: 二、 支付数额:合计: **** 元 三、付款时间: *** 年*** 月*** 日 四、在甲方依本协议约定支付全部款项后,甲乙双方因患者医 疗问题引起的所有事情即告终结。 双方劳动关系同时解除, 双方互不 承担任何责任。 五、本协议一式两份,甲、乙双方各执一份。 2 六、上述协议经双方签字或盖章后生效。 甲方: 乙方: 代理人: 代理人: 患者 日期: 日期: 二、签订医疗事故赔偿协议书应注意什么 (一)医疗事故赔偿协议应包括以下内容; 1 、医疗事故赔偿协议书的双方当事人, 即医疗机构和患方或患 方亲属 ; 2 、患者的基本情况 ; 3 3 、双方共同认定的医疗事故等级 ; 4 、医疗事故原因 ; 5 、赔偿数额 ; 6 、赔偿款给付时间 ; 7 、违约责任等。 (二) 明确医疗事故等级; 医疗事故等级是医疗机构和患方认定赔偿数额的关键因素。所 以在签订医疗事故赔偿协议书时, 最好能确定医疗事故伤情等级, 且 该等级必须是双方都予认可的。 4 (三)详尽医疗事故原因; 患者在签订医疗事故赔偿协议书时应当详细写明医疗事故原 因,即医疗机构在该事故中存在过错, 该过错与人身损害后果之间是 存在因果关系的。 ( 四)赔偿数额和给付时间; 作为医疗事故赔偿协议书的核心,赔偿数额应当精确全面,有 理有据。赔偿款项给付时间应当具体确定,不宜用 大约、左右、大 概 等约数字眼。 (五)医疗事故赔偿协议书有关的违约责任; 在医疗事故赔偿协议书中应当增加医疗机构逾期不予给付赔偿 款项,由此延误患方治疗,病情恶化的后续治疗费用由医疗机构承担。 或是通过法律途径解决付款事宜。 5 三、医疗过错赔偿标准 如果医疗行为由司法鉴定机构进行司法过错鉴定,结论存在医 疗过错的,则适用 《民法通则》及最高法院关于审理人身损害赔偿案 件适用法律若干问题的司法解释之规定,赔偿标准如下: (一)医疗费:根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证, 结合病历和诊断证明等相关证据确定 ; (二)误

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