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;绪言
第 一 章 总论
第 二 章 外周神经系统药物
第 三 章 中枢神经系统药物
第 四 章 血液循环系统药物
第 五 章 作用于消化系统的药物
第 六 章 呼吸系统药物
第 七 章 利尿药与脱水药
第 八 章 作用于生殖系统的药物
第 九 章 皮质激素类药物
第 十 章 自体活性物质与解热镇痛 抗炎药
第十一 章 水盐代谢调节药和营养药
第十二 章 抗微生物药物
第十三 章 消毒防腐药
第十四 章 抗寄生虫药
第十五 章 特效解毒药 ;
第二章.外周神经系统药物
第一节 传出神经药物
第二节 传入神经药物;
;;感受器;
第一节 传出神经药物
一.概述:
(一)传出神经分类
1.传出神经按解剖学分类
; 2.传出神经按递质分类;
;交感神经的超微结构: ;
① 神经元之间的衔接
处即突触(Sinapse)
② 神经末梢与效应器
细胞之间的衔接处称
接点(Junction),
也称突触(Sinapse);
③ 运动N与骨骼肌的
连接叫N肌肉接头
(neuromuscular Junction)
;;1.传出神经递质
递质(transmitter):当N冲动到达末梢时,从末梢释放的化学传递物.递质传递N冲动和信号,与R结合产生效应.
递质在N末梢膨体内合成、贮存、前膜释放,释放的递质与R结合产生效应/被酶所灭活。; 2.递质的合成 .贮存.释放.消失 (1) NA ①合成:
②贮存: 与ATP嗜铬颗粒蛋白结合存于囊泡 ③释放: 胞裂外排 ④消失: a 主要方式: 再摄取-摄取1 神经系统 (78-98%) 摄取2 非神经系统(15-25%)
; b次要方式: 酶灭活
末梢胞浆内线粒体膜MA,其他组织内MA0.COMT;
(2) Ach ①合成:
②贮存:与ATP囊泡蛋白一起贮存于囊泡 ③释放:胞裂外排 ④消失:a主要方式:突触间隙胆碱酯酶水解失活 b次要方式:再摄取;;(1)胆碱受体:与ACh结合的受体.
①M受体:
副交感N节后纤维支配的效应器细膜上R,
对以毒蕈碱(Muscarine)为代表的拟胆
碱药较为敏感,命名为毒蕈碱型受体(Muscarinic receptor)。
②N受体:(门控???离子通道型受体 )
位于N节和N肌肉接头及肾上腺髓质类胆碱R,
对烟碱(Nicotine)敏感,命名为烟碱型受体
(Nicotinic receptor)。;
;;;; α1受体 皮肤 、粘膜、内脏血管 α受体 α2受体 突触前膜 β受体 β1受体 心肌 β2受体 支气管平滑肌 骨胳肌 血管
突触前膜的α2兴奋时,抑制递质释放(负反馈)
突触前膜的β2兴奋时,促进递质释放(正反馈);;;(四)传出神经系统受体功能及其分子机制1.传出神经系统的生理功能; 2.传出神经受体及其分子机制
根据信号转导机制,传出神经的受体分为两类 即:G蛋白偶联受体和离子通道型受体。
; ACh与M1或M3受体结合;ACh与心脏M2受体结合;(3)?受体激动药与?1 R结合;(4)?受体激动药与?1,?2 或?3受体结合; 第一信使
细胞外信号(激动剂、激素、神经递质等);;(一)基本作用
1.直接作用于受体:
激动药( agonist) ( 拟似药)--针对受体
阻断药(blocker)/--针对R/药物/递质
拮抗药(antagonist)--针对递质/药物
;2.影响递质;(六)传出神经系统药物分类 ;;
1) M、N受体激动药: Ach. 氨甲酰胆碱
1.胆碱R 2) M受体激动药: 毛果芸香碱. 氨甲酰甲胆碱
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