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认知 是指人们获得和利用信息的全部过程和活动:包括接收外界信息的刺激;对接受到的信息作出反应,采取适当行动。 第三十页,编辑于星期四:十四点 十二分。 知信行理论模式认为行为改变是目标,为达到行为改变,必须有知(知识和学习)作为基础,有信(正确的信念和积极的态度)作为动力。知识(信息)是行为改变的必要条件,但不是充分条件。信念(态度)反映行为倾向性,要转变行为需先转变态度 第三十一页,编辑于星期四:十四点 十二分。 影响态度转变的因素有: 信息的权威性 传播的效能 “恐惧因素” 行为效果和效益 第三十二页,编辑于星期四:十四点 十二分。 (二)健康信念模式 概念 是以心理学为基础,由刺激理论(操作性条件反射理论)和认知理论综合而成,并在预防医学领域中最早得到应用和发展。它的重要意义在于阐明了人们采取健康行为的心理活动过程 第三十三页,编辑于星期四:十四点 十二分。 (二)健康信念模式 健康信念模式(Health Belief Mode1,HBM)是目前用以解释和干预健康相关行为的重要理论模式。该模式综合需要动机理论、认知理论和价值期望理论,认为可导致健康相关行为改变的心理活动涉及以下几个因素: 知觉到易感性 知觉到严重性 知觉到效益(行为效果期望) 知觉到障碍 知觉到自我效能 第三十四页,编辑于星期四:十四点 十二分。 知觉到易感性 通常指个体对自身患某种疾病或出现某种健康问题可能性的判断 知觉到严重性 疾病的严重性包括:对生理心理社会参与等健康的不良影响 知觉到效益(行为效果期望) 人们对采纳行为后可能产生益处的主观判断。包括对保护和改善健康状况的益处和其他益处 第三十五页,编辑于星期四:十四点 十二分。 知觉到障碍 个体对采纳健康行为后将会面临的障碍的主管判断。包括行为的复杂性、花费的时间、经济负担等 自我效能 是个体对自己能力的评价和判断,即是否相信自己有能力控制内、外因素而成功采纳健康行为,并取得期望结果 自我效能高的人,更有可能采纳所建议的有益于健康的行为 第三十六页,编辑于星期四:十四点 十二分。 修正因素 行动的可能性 认识到疾病的威胁 人口因素 社会心理因素 知识结构因素 认识到预防性行为的益处 预防性行为的益处认识障碍 采取预防性保健行为的可能性 知觉到易感性 知觉到严重性 行为的契机 大众媒体宣传 他人的劝告 医疗工作者的提醒 家属和朋友的患病 新闻和杂志等的报道 个人认知 提示因素 影响及制约因素 第三十七页,编辑于星期四:十四点 十二分。 健康信念模式在产生促进健康行为、摒弃危害健康行为的实践中遵循以下步骤: 首先,充分让人们对他们目前的不良行为方式感到害怕(知觉到威胁和严重性) 其次,让人坚信一旦他们改变不良行为会得到非常有价值的后果(知觉到效益) 同时清醒地认识到行为改变中可能出现的困难(知觉到障碍) 最后,使人们感到有信心、有能力通过长期努力改变不良行为(自我效能) 第三十八页,编辑于星期四:十四点 十二分。 (三)行为转变阶段模式 行为变化阶段 1.无转变打算阶段 没有在未来六个月中改变自己行为的考虑,或意欲坚持不改 2.打算转变阶段 打算在未来(六个月内)采取行动,改变疾病危险行为 3.转变准备阶段 将于未来一个月内改变行为 4.转变行为阶段 在过去的六个月中目标行为已经有所改变。行动往往被视作行为改变,但不是所有的行动都可以看成行为改变 5.行为维持阶段 已经维持新行为状态长达六个月以上,已达到预期目的 第三十九页,编辑于星期四:十四点 十二分。 三、社区健康教育 (一)社区健康教育概念 (二)社区健康教育的对象 (三)社区健康教育方法 (四)社区健康教育程序 第四十页,编辑于星期四:十四点 十二分。 (一)社区健康教育概念 是以社区为基本单位,以社区人群 为教育对象,以促进居民健康为目标,有计划、有组织、有评价的健康教育活动。 第四十一页,编辑于星期四:十四点 十二分。 (二)社区健康教育对象 (1)健康人群 (2)具有某些致病危险因素的高危人群 (3)患病人群 (4)病人家属及照顾者 第四十二页,编辑于星期四:十四点 十二分。 (三)社区健康教
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