MRI临床应用适应症讲课2讲课文档.pptVIP

神经纤维瘤病 第二十九页，编辑于星期五：十三点 三十六分。 骶管蛛网膜囊肿 第三十页，编辑于星期五：十三点 三十六分。 骨关节及软组织MRI 适应症 骨骼各种良恶性肿瘤 膝关节病变：半月板损伤、交叉韧带损伤、软骨损伤、肌腱病变、色素沉着绒毛结节性滑膜炎、化脓性关节炎、关节结核等 肩关节：关节盂损伤、肩袖损伤、肌腱病变等 髋关节病变：股骨头缺血性坏死、化脓性关节炎、关节结核等 腕关节、肘关节、踝关节病变 骨髓病变：白血病、骨髓瘤、淋巴瘤、骨髓纤维化等 软组织病变：各种软组织良恶性肿瘤、软组织炎症等 第三十一页，编辑于星期五：十三点 三十六分。 与CT比较： 关节病变、骨髓病变、软组织病变，MRI明显优于CT。 对于骨折线的显示MRI不及X线检查 第三十二页，编辑于星期五：十三点 三十六分。 膝关节半月板破裂 第三十三页，编辑于星期五：十三点 三十六分。 膝关节后交叉韧带断裂 第三十四页，编辑于星期五：十三点 三十六分。 右侧股骨头无菌性坏死 第三十五页，编辑于星期五：十三点 三十六分。 左股骨下端骨肉瘤 第三十六页，编辑于星期五：十三点 三十六分。 第一页，编辑于星期五：十三点 三十六分。 MRI禁忌症和缺点 1：有心脏起博器,动脉瘤金属银夹，药物泵或铁磁 性物质者不能做MRI 2：怀孕三个月以内孕妇不宜做MRI检查 。 3：危重疾病需要抢救者不宜做MRI检查 。 4：幽闭恐惧症者(非开放式)不宜做MRI检查 。 5：对钙化不敏感，噪音大，伪影多。 6：价格较贵 扫描时间较长。 第二页，编辑于星期五：十三点 三十六分。 磁共振成像设备分型分类 按场强分 1 低场（0.5T以下） 2 中场（0.5—1.0T） 3 高场（1.5T以上） 按磁体类型分： 1 永磁（低场） 2 常导—电磁（低场） 3 超导（中、高场） 第三页，编辑于星期五：十三点 三十六分。  不同物质信号特征 T1WI T2WI Air 空气 Black 黑 Black 黑 Calcification 鈣化 Black 黑 Black 黑 Cortical bone 骨皮质 Black 黑 Black 黑 Vascular flow void 血管流空 Black 黑 Black 黑 Hemosiderin 血色素 Black 黑 Black 黑 Water 水 Black 黑 White 白 Urine 尿 Black 黑 White 白 C S F 脑脊液 Black 黑 White 白 Mucocele 粘液囊肿 White 白 White 白 Methemoglobin{extracellular} 正铁血红蛋白细胞外期 White 白 White 白 Adipose 脂肪 White 白 Gray White灰白 第四页，编辑于星期五：十三点 三十六分。 １、颅脑MRI适应症 颅内各种肿瘤：脑内肿瘤、脑膜肿瘤、脑室肿瘤、垂体肿瘤、颅神经肿瘤、转移瘤、其他颅内肿瘤。 颅内炎症：脑炎、脑脓肿、结核、脑膜炎症、寄生虫病、其他炎症。 脑血管疾病：血管畸形、动脉瘤、颅内出血、脑梗塞（扩散成像、灌注成像、MRA相结合能检出超急性期脑梗塞）、其他脑血管疾病。 各种颅脑发育异常 各种脑白质病变 颅脑外伤 颅骨病变 第五页，编辑于星期五：十三点 三十六分。 MRI与CT比较： 脑干病变、后颅窝病变、脑白质病变、急性脑梗塞、脑血管畸形、颅神经病变、垂体病变等的检查，MRI明显优于CT。 对脑出血早期诊断MRI不如CT敏感。 第六页，编辑于星期五：十三点 三十六分。 弥散成像DWI 检测组织内水分子热运动水平，适用于： 超急性期脑梗塞的诊断和鉴别诊断，可检出发病6小时内急性脑梗塞 ＣＴ１２－２４小时以后 Ｔ２ＷＩ Ｔ１ＷＩ 扩散成像 第七页，编辑于星期五：十三点 三十六分。 第八页，编辑于星期五：十三点 三十六分。 第九页，编辑于星期五：十三点 三十六分。 第十页，编辑于星期五：十三点 三十六分。 急性脑梗塞 第十一页，编辑于星期五：十三点 三十六分。 左额叶胶质瘤 T2加权像 T1加权像 T1加权增强扫描 第十二页，编辑于星期五：十三点 三十六分。 肺癌脑转移 T2加权像 T1加权像 第十三页，编辑于星期五：十三点 三十六分。 垂体微腺瘤 第十四页，编辑于星期五：十三点 三十六分。 脑膜瘤 第十五页，编辑于星期五：十三点 三十六分。 脑脓肿 第十六页，编辑于星期五：十三点 三十六分。 脑挫伤、脑内多发血肿 T2加权像 T1加权像 第十七页，编辑于星期五：十三点 三十六分。 五官 适应症 眼眶病变：肿瘤、炎症、泪腺病变、其他病变 眼球病变：视网膜母细胞瘤、黑色素瘤、视网膜剥脱、其他眼球病变 鼻咽部病变：鼻咽