MRI在膝关节损伤的应用讲课文档.pptVIP

themegallery 高州市人民医院 正常外侧副韧带的MR表现 外侧副韧带上方附于股骨外上髁，下附于 腓骨头，与关节囊之间留有空隙。 第三十页，编辑于星期五：十三点 三十七分。 themegallery 高州市人民医院 应力拍片 第三十一页，编辑于星期五：十三点 三十七分。 themegallery 高州市人民医院 外侧副韧带-骨性撕脱 第三十二页，编辑于星期五：十三点 三十七分。 themegallery 高州市人民医院 4、半月板的解剖 第三十三页，编辑于星期五：十三点 三十七分。 themegallery 高州市人民医院 半月板损伤的分级 0级：正常的半月板为均匀的低信号。 1级：半月板内部小灶性的类圆形信号增高影，未达半月 板表面，代表退变性改变。 2级：半月板内部线形的中等信号增高影，未达半月板表面，代表退变性改变。 3级：达到半月板关节面的异常信号，可为线形或不规则形，通常代表半月板撕裂。 第三十四页，编辑于星期五：十三点 三十七分。 themegallery 高州市人民医院 半月板撕裂的MRI诊断标准 3级信号 半月板形态异常 半月板移位或消失 半月板关节囊分离 第三十五页，编辑于星期五：十三点 三十七分。 themegallery 高州市人民医院 半月板撕裂类型 第三十六页，编辑于星期五：十三点 三十七分。 themegallery 高州市人民医院 外侧半月板为前角及体部撕裂并桶状裂，破裂的半月板游离到髁间窝内 女 2年前出现左膝部肿胀 第三十七页，编辑于星期五：十三点 三十七分。 themegallery 高州市人民医院 内侧半月板撕裂 男 于1年前打球时不慎扭伤右膝部，前交叉韧带完全断裂 第三十八页，编辑于星期五：十三点 三十七分。 高州市人民医院 MRI在膝关节损伤的应用文档ppt 第一页，编辑于星期五：十三点 三十七分。 themegallery 高州市人民医院 一、 MRI在膝关节损伤的应用简介 全身关节结构中最大、最复杂。 损伤机会多，复合性损伤。 MRI诊断必须以解剖学为基础！ 第二页，编辑于星期五：十三点 三十七分。 themegallery 高州市人民医院 二、MR基本知识及扫描方法 磁共振成像参数---- T1：显示解剖结构好，图象细腻。 T2：显示病变结构好，信噪比高。 压脂序列：对病变显示敏感。 矢状位 冠状位 横状位 第三页，编辑于星期五：十三点 三十七分。 themegallery 高州市人民医院 摆位照片： 第四页，编辑于星期五：十三点 三十七分。 themegallery 高州市人民医院 膝关节扫描常规序列： 1 OSag T1 FSE 矢状面T1加权成像 2 OSag T2 FSE 矢状面T2加权成像 3 OSag FS T2 FSE 矢状面T2脂肪抑制加权成像 4 OCor fs PD 冠状位脂肪抑制质子密度加权扫描 5 OAx T2FSE 横断面T2加权成像 OSag T2* GRE 矢状面T2*梯度回波扫描 Radial T2* GRE 放射状T2*梯度回波扫描 Sag fs 3D T1FSPGR 矢状位脂肪抑制三维梯度回波成像 Sag 3D Fiesta 矢状位脂肪抑制FIESTA成像 补充序列扫描： 第五页，编辑于星期五：十三点 三十七分。 第六页，编辑于星期五：十三点 三十七分。 第七页，编辑于星期五：十三点 三十七分。 themegallery 高州市人民医院 Blumensaat angle (-13°) 小于105°，提示前交叉韧带撕裂 第八页，编辑于星期五：十三点 三十七分。 themegallery 高州市人民医院 冠状面 横断面 第九页，编辑于星期五：十三点 三十七分。 themegallery 高州市人民医院 前交叉韧带完全撕裂 MRI直接征象： 1.前交叉韧带信号增高； 2.前交叉韧带走向异常（扭曲），和胫骨的交角变小； 3.前交叉韧带连续性中断； 4.出现假瘤征、空虚征； 第十页，编辑于星期五：十三点 三十七分。 themegallery 高州市人民医院 前交叉韧带完全撕裂 MRI间接征象 膝关节外侧部骨挫伤或骨软骨骨折，即外侧胫骨平台和股骨外侧髁的挫伤或骨、软骨骨折。 后交叉韧带角度异常。 胫骨前移（大于7mm）。 半月板和其他韧带的撕裂。 第十一页，编辑于星期五：十三点 三十七分。 themegallery 高州市人民医院 病例 ： 患者， 女 ，23岁 于约1月多前跌伤致右侧膝部疼痛、活动受限。膝关节伸屈活动稍受限，前后抽屉试验阴性 。 第十二页，编辑于星期五：十三点 三十七分。 themegallery 高州市人民医院 第十三页，编辑于星期五：十三点 三十七分。 themegallery