儿童营养与喂养 (2).ppt

?? 酪蛋白含量高  肾负荷重  免疫因子少  牛乳成分不适合婴儿 宏量营养素比例不宜 第六十二页，编辑于星期四：十六点 四十三分。 消化酶的成熟与宏量营养素的消化、吸收 与进食技能有关的消化道发育 婴儿消化系统功能发育与营养关系 Gastroenteric Development and Nutrition 第三十页，编辑于星期四：十六点 四十三分。 出生具有的一种最基本的进食动作 解剖特点－吸吮 　　　　 　　　　口腔小 舌短而宽 　　　　（舌系带固定） 颊脂肪垫 唇肌发育好 觅食反射 Rooting reflex 吸吮 Sucking 舌 软腭 第三十一页，编辑于星期四：十六点 四十三分。 吞咽发育 有效吞咽 软腭 食物团块 口腔 吞咽（swallow) 第三十二页，编辑于星期四：十六点 四十三分。 挤压反射 Extrusion reflex  新生儿至3?4月挤压反射 “厌新neophobia” 最初的对新食物的抵抗可被认为是适应性功能。 第三十三页，编辑于星期四：十六点 四十三分。 咀嚼(chewing、mastication) 有节奏的咬运动、滚动、磨—口腔协调 代表小儿消化功能发育成熟 第三十四页，编辑于星期四：十六点 四十三分。 感觉发育：味、嗅、视 后天咀嚼行为的学习 敏感期：4 ~ 6月 动作发育：可坐，手到口 口腔刺激:萌牙 第三十五页，编辑于星期四：十六点 四十三分。 喝 Drinking 始上唇吸杯中物，咬杯缘、咂吞； 至下颌固定杯缘稳，上下唇吸，吞饮。　　　　　　　　　　　　 第三十六页，编辑于星期四：十六点 四十三分。 训练婴儿 　7月左右咬嚼指状食物、从杯咂水; 　9月学用勺自喂； 　1岁断离奶瓶。 均有利于儿童口腔发育成熟 第三十七页，编辑于星期四：十六点 四十三分。 营养素与需要量 婴儿消化系统功能发育与营养关系 婴儿喂养方法 幼儿营养 营养评价 第三十八页，编辑于星期四：十六点 四十三分。 ????? 婴儿喂养方法 （Feeding of Infants） 母乳喂养 人工喂养 其他食物的引入 第三十九页，编辑于星期四：十六点 四十三分。 ????? 婴儿喂养方法 （Feeding of Infants） 母乳喂养 人工喂养 其他食物的引入 第四十页，编辑于星期四：十六点 四十三分。 母乳的优点 营养丰富 母乳 牛乳 理想标准 E(kcal/dl) 67 69 CHO(g) 6.9 41% 5.0 29% 40%~50% FAT(g) 3.7 50% 4.0 52% 50% PRO(g) 1.5 9% 3.3 19% 11% 宏量营养素产能比例适宜 第四十一页，编辑于星期四：十六点 四十三分。 ?- lactose（?-双糖） 含量丰富 利于双歧杆菌、乳酸杆菌生长?肠道合成B族维生素 促乳糖蛋白形成 ? 利于脑发育 促进小肠Ca的吸收? 形成螯合物; pH下降 第四十二页，编辑于星期四：十六点 四十三分。 很少产生过敏 乳清蛋白（WHEY） / 酪蛋白（CASEIN）=4:1 蛋白质 第四十三页，编辑于星期四：十六点 四十三分。 脂肪 ? 含不饱和脂肪酸较多，占总能量 　4%~5%，初乳中更高; 含胆固醇高有利于脑发育 　母乳：250~350μmol/L 　牛乳：10 μmol/L   脂肪酶使脂肪颗粒易于吸收  以长链脂肪酸为主，胃刺激少 第四十四页，编辑于星期四：十六点 四十三分。 第四十五页，编辑于星期四：十六点 四十三分。 适于婴儿肾功能发育 低电解质、蛋白质分子小 肾负荷 (mOsm/L) 第四十六页，编辑于星期四：十六点 四十三分。 Ca吸收好：Ca:P=2:1 (1~2:1 ) 含乳糖、蛋白质利于吸收