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医院药房工作制度 一、调剂室工作制度 1. 收方后应对处方内容、患者姓名、年龄、药品名称、剂型、服用方法、 配伍禁忌等，详加审查后方可调配。 2. 遇有药品用量用法不妥或有禁忌处方等错误时，由配方人员与医师联系 更正后再调配。 3. 药品发放应当遵循 “先产先出”、 “近效期先出”和按批号发放的原则。 4. 调配、拆零药品，应当根据临床需要设立独立调配、拆零场所或者专用 操作台并定期清洁消毒， 保持工作环境卫生整洁； 使用的容器和工具应定期清洗、 消毒，防止污染药品。 5. 药房发出药品，必须是在有效期的内的药品，且保证患者在医嘱治疗时 间内有效。 6. 在完成处方调配后，必须按照有关规定妥善保存处方。 7. 其他人员非公不得进入调剂室。 二、药品供应保管工作制度 1. 计划预算 1) 药品的供应计划，应根据本院业务性质工作范围、各科室请购计划、不 同季节发病率、本院过去历史资料、储备定额等为基础，由药库人员编写初稿， 报请院长或主管业务副院长批准执行。 2) 计划预算批准后，复写二份。一份送医药公司，作为合同供应计划，一 份存药剂科备查。 2. 验收入库 1) 购进药品应当以保证质量为前提，从具有合法资格药品生产、药品批发 企业采购药品，严格审核供货单位、 购进药品及销售人员的资质， 建立购进记录， 应保存至超过药品有效期 1 年，但不少于 3 年。 2) 建立并执行进货检查验收制度， 验收人员要逐批验明药品的包装、 规格、 标签、说明书、合格证明和其他标识；不符合规定要求的，不得购进。 3) 对有限期少于 6 个月 （药品本身有效期只有 6 个月除外），必须经采购确 认，说明情况后方可验收入库，否则不得入库。 4) 建立真实、完整的药品购进验收记录，做到票、帐、物相符。购进验收 记录保存至超过药品有效期 1 年，但不少于 3 年。 3. 药品保管 1) 药库应按照药品性质分类保管，注意温度、湿度、通风、光线等条件， 防止药品过期失效、早蚀、霉坏变质。 2) 药库每个月必须进行一次药品有效期检查，并做好相关记录。有限期在 6 个月以内的药品必须在警示牌警示。 3) 药库过期药品必须集中存放于报废区，不得与合格品混放。 4) 药库门窗应注意关锁，设消防设备，严禁吸烟，防止火灾。 三、特殊药品的管理 1. 特殊管理药品是指麻醉药品、 精神药品、医疗用毒性药品和放射性药品。 依照《药品管理法》及相应管理办法，对这些药品实行特殊管理。 2. 购进麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品和放射性药品等实施特殊管 理的药品，应从具有相应资格的药品生产或经营企业购买。 3. 按照《麻醉药品和精神药品管理条例》的相关规定购进麻醉药品、精神 药品、医疗用毒性药品、放射性药品等特殊管理的药品，并设专库或专柜存放， 做到双人保管， 专帐记录， 帐物相符。 麻醉药品和一类精神药品应存放在安装有 防盗门窗的专门仓库的保险柜内，严防丢失。 四、处方管理 1. 处方为开具当日有效。特别情况下需延长有效期的，由开具处方的医师 注明有效期限，但有效期限最长不得超过 3 天。 2. 处方为四色格式：麻醉药品处方为淡红色、急诊处方为淡黄色、儿科处 方为绿色、普通处方为白色。并在右上角以文字注明。 3. 处方应由注册的执业医师开具才有效。注册的执业助理医师开局的处方 须经执业医师签字后才有效。 4. 医师取得麻醉药品和第一类精神药品处方权后，方可在本机构开具麻醉 药品和第一类精神药品处方， 但不得为自己开具该类药品处方。 药师取得麻醉药 品和第一类精神药品调剂资格后， 方可在本机构调剂麻醉药品和第一类精神药品。 5. 麻醉药品处方至少保存 3 年，医疗用毒性药品、精神药品及戒毒药品处 方保留 2 年，普通处方、急诊处方、儿童处方保存 1 年。处方保存期满后，经医 院领导批准，登记备案，方可销毁。